调查2008年5月至2013年6月浙江省手足口病发病的时空分布特征。
方法通过中国疾病预防控制信息系统收集浙江省2008年5月至2013年6月所有县(市、区)手足口病发病数据,共511 643例。描述手足口病的时间分布特征;采用Epimap软件绘制疾病地区分布图。使用Satscan 9.0.1软件进行时空聚集性分析,采用对数似然比(log likelihood ratio,LLR)评价某区域是否存在聚集性;并计算不同年度各县(市、区)手足口病发病的RR值,采用Arcview GIS 3.3软件绘制RR值等高线地图。
结果浙江省2008年5月至2013年6月间,2012年的手足口病年报告发病率最高,为270.81/10万(147 943/54 629 996),2009年最低,为135.32/10万(69 285/51 199 987)。东部沿海地区(宁波、台州、温州市)的发病率[217.77/10万(286 300/131 468 746)]高于西部丘陵地区(衢州、丽水、金华市)[168.11/10万(98 016/58 304 266)];手足口病发病有两个高峰,分别为4–7月份[101.15/10万(320 144/316 497 516)]和10–11月份[23.30/10万(61 088/262 148 114)]。时空聚集性分析结果显示,共探测到10个时空聚集区,聚集最强的为浙东南的温州市,时间为2009年7月至2011年6月(RR=2.38,LLR=10 650.75,P<0.01)。2009–2012年RR值等高线地图分布相似,RR值密度最高的地区均位于浙江东部,其中2009和2010年为温州市龙湾区(RR=4.42和3.30);2011年为温州市平阳县(RR=3.04);2012年为宁波市宁海县(RR=2.97)。
结论2008–2013年浙江省手足口病东部沿海地区高发,4–7月为主要流行高峰;该病存在时空聚集性,地区分布规律明显,存在浙江东部沿海聚集区和中西部聚集区。