健康管理对老年人慢性疾病的干预效果评价

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目的评价健康管理干预手段对老年人慢性疾病的效果,为老年人慢性疾病防治提供建议。方法招募2013年3~12月到南京市某社区医院进行体检的60岁及以上老年人作为调查对象,筛选患有高血压、糖尿病患者654名,随机分成管理组和对照组,管理组进行为期18个月的健康管理,对照组常规管理,比较管理前后的客观指标和生命质量改变情况。结果健康管理干预后,管理组与对照组相比,收缩压控制平均降低(5.56±1.66)mmHg、舒张压控制平均降低(2.94±1.24)mmHg、血糖控制平均降低(0.70±0.12)mmol/L,差异均具有统计学意义(均有P<0.05)。生命质量方面,管理组与对照组相比,躯体功能得分平均提高(0.81±0.06)分、心理功能得分平均提高(0.75±0.07)分、社会功能方得分平均提高(0.81±0.09)分、糖尿病特异模块得分平均提高(2.07±0.10)分、生命质量得分平均提高(0.95±0.04)分、而高血压特异模块得分平均降低(0.67±1.12)分,差异均具有统计学意义(均有P<0.05)。由多水平模型可知,在管理期内,管理组生命质量得分每月增加0.03分,对照组生命质量得分每月减少0.04分。老年人慢性疾病患者的生命质量随时间迁移有所提升。结论健康管理的实施有利于慢性疾病患者对血压及血糖的控制,且对老年人慢性病患者生命质量的提高具有一定的积极作用。
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