【摘 要】
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目的 对标准长方案控制性超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)过程中出现的不同卵巢反应进行相关分析,评价卵巢储备相关指标变化.方法 选取成都中医药大学第
【机 构】
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成都中医药大学第二附属医院生殖医学中心, 四川 成都,610041
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目的 对标准长方案控制性超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)过程中出现的不同卵巢反应进行相关分析,评价卵巢储备相关指标变化.方法 选取成都中医药大学第二附属医院生殖医学中心2013~2014年收治的卵巢储备评估正常的不孕患者,在行标准长方案体外受精-胚胎移植或卵母细胞质内单精子显微注射治疗的304例,依据取卵日获卵数水平分成3组:L组(低反应组,41例),获卵数≤4个;N组(正常反应组,226例),5个≤获卵数≤14个;H组(高反应组,37例),获卵数≥15个.回顾性分析比较各组临床资料、治疗经过及妊娠结局.结果 H组基础卵泡刺激素(basic follicle -stimulating hormone, bFSH)低于N组,L组bFSH/基础黄体生成素(basic luteal hormone,bLH)高于N组.治疗经过及结局:3组间促性腺激素使用总量、使用天数以及人绒毛膜促性腺激素注射日 LH、雌二醇(estradiol,E2)、孕酮(progesterone,P)两两比较差异无统计学意义(P>0.05).L组E2/P小于N组,优胚率高于N组;H组周期取消率大于N组,差异均有统计学意义(P7 mIU/mL、FSH/LH比值 >1.84时有出现卵巢低反应倾向;而bFSH<5.79 mIU/mL、FSH/LH比值 <1.48时更易发生卵巢高反应.COH中联合应用多个指标评估卵巢储备功能,对预测卵巢发生非预期异常反应,提高其预测效能具有一定的临床价值.
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