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目的:运用气机理论选穴,研究针刺对糖尿病大鼠胰岛素受体结合率及葡萄糖转运蛋白4(GULT4)表达的影响。方法:雄性清洁级SD大鼠70只,随机抽取20只为正常组,其余单次腹腔注射链脲佐菌素(STZ,30mg/kg)复制糖尿病大鼠模型,造模成功共44只,随机分为两组:模型组与针刺组,各22只。针刺组针刺双侧天枢、双侧足三里、百会、双侧涌泉,15min/次,1次/d,治疗6d休息1d,疗程6周。治疗6周后,ELISA法检测大鼠血清胰岛素;Kilp法制备肝脏及腓肠肌细胞膜,Nishimura方法测定胰岛素结合率;RT-PCR检测大鼠骨骼肌组织GULT4基因表达。结果:与正常组比较,模型组FPG、2h PG、FINS、IRI均升高,胰岛素结合率、腓肠肌GLUT4蛋白及GLUT4 mRNA的表达水平明显降低(P<0.05);治疗后,针刺组与模型组比较,FPG、2h PG、FINS、IRI均明显降低,胰岛素结合率、GLUT4蛋白及GLUT4 mRNA的表达水平显著升高(P<0.05)。结论:针刺天枢、足三里、百会、涌泉,可以降低糖尿病大鼠的血糖及胰岛素水平,提高胰岛素受体结合率,在分子水平上影响GLUT4的表达。也为进一步研究"升阳(气)抑阳(热)"治法,为开拓气机理论在糖尿病的防治应用提供实验数据支持。