冠脉腔内支架置入术后联合抗凝的探讨

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目的:评价冠脉腔内支架置入术后低分子肝素、噻氯匹定和阿司匹林联合抗凝的效果和安全性.方法:121例行经皮冠状动脉腔内支架置入术的患者,分成择期组86例,不稳定心绞痛低分子肝素抗凝不佳需行急诊支架置入术者为急诊组1共15例,急性心肌梗死20例直接支架置入术为急诊组2.急诊组l术前不停用低分子肝素,术后低分子肝素0.4ml,每12h1次共7d;噻氯匹定0.25g/次,每天两次和阿司匹林0.1g/d,顿服共1月联合抗凝.结果:三组术后无l例出现急性、亚急性闭塞,无严重的出血并发症,一周内无心绞痛发作.结论:冠脉腔内支架置入术后低分子肝素、噻氯匹定和阿司匹林联合抗凝可预防急性、亚急性闭塞,未增加术后出血的发生,安全性好.
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