目的:对比分析髋关节置换术与骨折内固定术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法:选取我院于2010年3月至2012年10月收治的82例老年股骨颈骨折患者,将所有患者随机分为实验组与对照组,两组均为41例。实验组接受髋关节置换术,对照组接受骨折内固定术,比较两组患者术中与术后恢复情况、并发症发生情况及术后半年的髋关节功能评分。结果:实验组手术时间、术中出血及住院时间均长于对照组(P>0.05),但卧床时间少于对照组(P<0.05);实验组并发症发生率明显低于对照组(4.9%vs 22.0%X2=5.145 P=0.023);实验组术后髋关节功能评分的优良率明显高于对照组(85.4%vs 65.9%X2=4.232 P=0.040)。结论:内固定术的手术时间与对患者造成的创伤较小,但术后并发症的发生率较高,适合于基础情况较佳且复位情况良好的股骨颈骨折患者,而髋关节置换术的手术过程较为复杂,但患者能够在术后早期下床活动,且髋关节功能恢复更佳,适用于高龄患者。