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【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1550-1868（2014）10
【摘要】目的：研究探讨慢性阻塞性肺气肿的临床护理方法与效果。方法：随机抽取我院2011年4月-2013年4月收治的慢性阻塞性肺气肿患者100例为研究对象。所有患者均接受相应的护理措施。结果：治疗结果显示，所有患者在治疗中接受护理措施，治疗有效率为98%。结论：慢性阻塞性肺气肿患者在治疗的过程中实行具有针对性的护理措施，不仅可以提高治疗的有效率，还能够提高患者生命质量，值得在临床上推广使用。
【关键词】慢性阻塞性；肺气肿；护理
慢性阻塞性肺气肿是肺气肿中一种较为常见的病症，患者患有该病症主要是因为终末细支气管远端的气道膨胀、充气以及肺容量增加，或者是患者气道壁遭受到破坏[1]。有不少患者引发该种病症主要是因为慢性支气管炎引发并发症。慢性阻塞性肺气肿病程较长，给患者的生命健康带来严重威胁。在患者治疗的过程中，采取护理措施对患者的治疗具有重要的影响。本文随机抽取我院2011年4月-2013年4月收治的慢性阻塞性肺气肿患者100例为研究对象。研究探讨慢性阻塞性肺气肿的临床护理方法与效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机抽取我院2011年4月-2013年4月收治的慢性阻塞性肺气肿患者100例。其中男53例，女47例，患者年龄为45-88岁，平均年龄为（49.3±2.69）岁。患者病程为1-12d。患者原发性疾病有：慢性支气管炎30例、支气管哮喘40例、肺结核30例，并发症种类：并发自发性气胸52例、并发肺源性心脏病48例。
1.2方法
所有患者在治疗的过程中均接受相应的护理措施。其护理措施主要包括心理护理、气道护理、吸氧护理、引流护理、饮食护理、健康教育，其实施步骤如下：
（1）心理护理
由于患者长期受病痛的折磨，极容易产生焦虑、紧张、不安等各种消极情绪。患者消极情绪容易对患者的治疗产生影响，不利于治疗。因此护理人员在患者治疗期间应加强与患者沟通，有意识的对患者进行相应健康教育，耐心为患者讲解疾病相关的治疗知识。护理人员可以向患者讲解治疗成功的案例，有必要的情况下可以请已经治愈的患者现身说法。护理人员通过这种方式消除患者的不良心理，增强患者治疗疾病的信心，促使患者积极配合治疗。
（2）气道护理
护理人员在护理过程中还应注意对患者实施气道护理。在此将地塞米松5mg，α- 糜蛋白酶5mg，庆大霉素8万U，生理盐水20ml等药物放入雾化吸入器中。在患者进行深呼吸时，患者慢慢呼气时，雾化吸入的时间每次应当超过20min。如果患者吸入时间过长就会影响血氧饱和，吸入的时间越长，血氧饱和度下降的趋势就会越明显。如果患者呼吸出现困难时，可以采用侧位吸入或者是远位吸入的方法，并依据患者的情况实施该项操作。如果患者是由于痰液造成气道堵塞，应及时进行窒息预防治疗，采取有效的吸痰措施。护理人员嘱咐患者应经常喝水，每次饮水量至少为200ml，通常情况下隔20min一次。
（3）吸氧护理
为改善患者缺氧状态，应对患者进行连续性低流量的吸氧护理，促使患者的呼吸道保持畅通，痰液能够及时的排出体外。护理人员在此过程中还应注意吸氧的温化与湿化处理。在痰液湿化处理后，协助患者进行有节奏性的呼吸顺畅措施。护理人员在此项操作的过程严密观察患者的各项变化。在患者出现不正常变化时，应立即告知医生采取有效的治疗措施。
（4）引流护理
护理人员进行引流护理，主要是将穿刺点作为基准线，将患者胸腔闭式中的引流袋放置在其下方10-20cm的位置，这样可以有效保证管道的密封性与畅通性，同时，护理人员还应当固定引流袋，避免管道堵塞、弯曲、受压等情况的发生。玻璃管中药水浸入的深度为3cm左右。如果气体在水封瓶中采取的闭式引流，则装置就无法有气体逸出。护理人员在此情况下对漏气装置采取相应的措施。唯有进行各项检测均合格后，才能拔除。
（5）饮食护理
患者在治疗的过程中如果出现水肿或者是腹部有水，护理人员应当限制患者钠盐的吸入，减少钾含量的摄入。对于钠含量不足患者，护理人员应嘱咐患者多进食含盐食物，多吃蔬菜、水果以及维生素含量较高的食物。
（6）健康教育
護理人员在护理的过程中应当祝福患者养成良好的生活习惯与饮食习惯，掌握正确的健康训练方法。患者可以根据自身的健康状况进行运动。
1.3疗效观察
在患者治疗一段时间后进行效果判定。患者治疗显效表现为：患者治疗前存在喘息、咳嗽、咳痰等症状，治疗后患者的各项症状均已获得显著的减轻。患者治疗有效的表现为：患者治疗前有喘息、咳嗽、咳痰等症状，治疗后患者的各项症状均有所改善。患者治疗无效的表现：患者治疗前存在喘息、咳嗽、咳痰等症状，治疗后患者的各项症状均无明显变化。
2.结果
治疗结果显示，所有患者在治疗中接受护理措施，80例患者治疗显效，18例患者治疗有效，2例患者治疗无效，患者治疗的总有效率为98%。
3.讨论
在临床各种疾病中，肺气肿的发病原因与发病机制当前尚未明确[2]。现如今普遍认为肺气肿是由多种因素造成。例如空气污染、有害气体、吸烟习惯、粉尘等等。患者在吸入过敏性因素后，长期停留，将导致患者慢性阻塞性肺气肿，造成患者支气管正常支架失常。在患者吸氧时，支气管得到扩张，气体就会进入到患者的肺泡中。但是患者在呼吸时，支气管较为狭窄、封闭，对气体排出造成一定的阻碍。肺泡在不断膨胀的过程中，容易造成肺泡破裂。因此，患者在治疗的过程中应当加强护理措施[3]。
综上所述，慢性阻塞性肺气肿患者在治疗的过程中实行具有针对性的护理措施，不仅可以提高治疗的有效率，还能够提高患者生命质量，值得在临床上推广使用。
参考文献
[1]陈敏.慢性阻塞性肺气肿患者的阶段性健康指导[J].护士进修杂志，2011，26（4）：20-21.
[2]张瑞英.慢性阻塞性肺气肿的护理及预防[J].中国医学创新，2012，9（7）：69-70.
[3]谷美群.慢性阻塞性肺气肿患者的临床护理分析[J].中国医药导报，2011，12（20）：87-88.
【摘要】目的：研究探讨慢性阻塞性肺气肿的临床护理方法与效果。方法：随机抽取我院2011年4月-2013年4月收治的慢性阻塞性肺气肿患者100例为研究对象。所有患者均接受相应的护理措施。结果：治疗结果显示，所有患者在治疗中接受护理措施，治疗有效率为98%。结论：慢性阻塞性肺气肿患者在治疗的过程中实行具有针对性的护理措施，不仅可以提高治疗的有效率，还能够提高患者生命质量，值得在临床上推广使用。
【关键词】慢性阻塞性；肺气肿；护理
慢性阻塞性肺气肿是肺气肿中一种较为常见的病症，患者患有该病症主要是因为终末细支气管远端的气道膨胀、充气以及肺容量增加，或者是患者气道壁遭受到破坏[1]。有不少患者引发该种病症主要是因为慢性支气管炎引发并发症。慢性阻塞性肺气肿病程较长，给患者的生命健康带来严重威胁。在患者治疗的过程中，采取护理措施对患者的治疗具有重要的影响。本文随机抽取我院2011年4月-2013年4月收治的慢性阻塞性肺气肿患者100例为研究对象。研究探讨慢性阻塞性肺气肿的临床护理方法与效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机抽取我院2011年4月-2013年4月收治的慢性阻塞性肺气肿患者100例。其中男53例，女47例，患者年龄为45-88岁，平均年龄为（49.3±2.69）岁。患者病程为1-12d。患者原发性疾病有：慢性支气管炎30例、支气管哮喘40例、肺结核30例，并发症种类：并发自发性气胸52例、并发肺源性心脏病48例。
1.2方法
所有患者在治疗的过程中均接受相应的护理措施。其护理措施主要包括心理护理、气道护理、吸氧护理、引流护理、饮食护理、健康教育，其实施步骤如下：
（1）心理护理
由于患者长期受病痛的折磨，极容易产生焦虑、紧张、不安等各种消极情绪。患者消极情绪容易对患者的治疗产生影响，不利于治疗。因此护理人员在患者治疗期间应加强与患者沟通，有意识的对患者进行相应健康教育，耐心为患者讲解疾病相关的治疗知识。护理人员可以向患者讲解治疗成功的案例，有必要的情况下可以请已经治愈的患者现身说法。护理人员通过这种方式消除患者的不良心理，增强患者治疗疾病的信心，促使患者积极配合治疗。
（2）气道护理
护理人员在护理过程中还应注意对患者实施气道护理。在此将地塞米松5mg，α- 糜蛋白酶5mg，庆大霉素8万U，生理盐水20ml等药物放入雾化吸入器中。在患者进行深呼吸时，患者慢慢呼气时，雾化吸入的时间每次应当超过20min。如果患者吸入时间过长就会影响血氧饱和，吸入的时间越长，血氧饱和度下降的趋势就会越明显。如果患者呼吸出现困难时，可以采用侧位吸入或者是远位吸入的方法，并依据患者的情况实施该项操作。如果患者是由于痰液造成气道堵塞，应及时进行窒息预防治疗，采取有效的吸痰措施。护理人员嘱咐患者应经常喝水，每次饮水量至少为200ml，通常情况下隔20min一次。
（3）吸氧护理
为改善患者缺氧状态，应对患者进行连续性低流量的吸氧护理，促使患者的呼吸道保持畅通，痰液能够及时的排出体外。护理人员在此过程中还应注意吸氧的温化与湿化处理。在痰液湿化处理后，协助患者进行有节奏性的呼吸顺畅措施。护理人员在此项操作的过程严密观察患者的各项变化。在患者出现不正常变化时，应立即告知医生采取有效的治疗措施。
（4）引流护理
护理人员进行引流护理，主要是将穿刺点作为基准线，将患者胸腔闭式中的引流袋放置在其下方10-20cm的位置，这样可以有效保证管道的密封性与畅通性，同时，护理人员还应当固定引流袋，避免管道堵塞、弯曲、受压等情况的发生。玻璃管中药水浸入的深度为3cm左右。如果气体在水封瓶中采取的闭式引流，则装置就无法有气体逸出。护理人员在此情况下对漏气装置采取相应的措施。唯有进行各项检测均合格后，才能拔除。
（5）饮食护理
患者在治疗的过程中如果出现水肿或者是腹部有水，护理人员应当限制患者钠盐的吸入，减少钾含量的摄入。对于钠含量不足患者，护理人员应嘱咐患者多进食含盐食物，多吃蔬菜、水果以及维生素含量较高的食物。
（6）健康教育
護理人员在护理的过程中应当祝福患者养成良好的生活习惯与饮食习惯，掌握正确的健康训练方法。患者可以根据自身的健康状况进行运动。
1.3疗效观察
在患者治疗一段时间后进行效果判定。患者治疗显效表现为：患者治疗前存在喘息、咳嗽、咳痰等症状，治疗后患者的各项症状均已获得显著的减轻。患者治疗有效的表现为：患者治疗前有喘息、咳嗽、咳痰等症状，治疗后患者的各项症状均有所改善。患者治疗无效的表现：患者治疗前存在喘息、咳嗽、咳痰等症状，治疗后患者的各项症状均无明显变化。
2.结果
治疗结果显示，所有患者在治疗中接受护理措施，80例患者治疗显效，18例患者治疗有效，2例患者治疗无效，患者治疗的总有效率为98%。
3.讨论
在临床各种疾病中，肺气肿的发病原因与发病机制当前尚未明确[2]。现如今普遍认为肺气肿是由多种因素造成。例如空气污染、有害气体、吸烟习惯、粉尘等等。患者在吸入过敏性因素后，长期停留，将导致患者慢性阻塞性肺气肿，造成患者支气管正常支架失常。在患者吸氧时，支气管得到扩张，气体就会进入到患者的肺泡中。但是患者在呼吸时，支气管较为狭窄、封闭，对气体排出造成一定的阻碍。肺泡在不断膨胀的过程中，容易造成肺泡破裂。因此，患者在治疗的过程中应当加强护理措施[3]。
综上所述，慢性阻塞性肺气肿患者在治疗的过程中实行具有针对性的护理措施，不仅可以提高治疗的有效率，还能够提高患者生命质量，值得在临床上推广使用。
参考文献
[1]陈敏.慢性阻塞性肺气肿患者的阶段性健康指导[J].护士进修杂志，2011，26（4）：20-21.
[2]张瑞英.慢性阻塞性肺气肿的护理及预防[J].中国医学创新，2012，9（7）：69-70.
[3]谷美群.慢性阻塞性肺气肿患者的临床护理分析[J].中国医药导报，2011，12（20）：87-88.