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目的探讨应用椎弓根螺钉系统及自固化磷酸钙人工骨(ACPC)灌注治疗胸腰椎骨折的效果。方法 1999年4月始,选择18例胸腰椎骨折患者,其中压缩型12例,爆裂型6例。伤后6 h~7 d行椎弓根螺钉系统固定、复位,同时加ACPC灌注伤椎。结果 18例患者除2例神经功能A级脊髓神经症状无改善外,其余均有Ⅰ~Ⅲ级的恢复,脊柱后凸角平均恢复21°,伤椎前缘高度平均恢复至98%,伤椎后缘侵入椎管骨块明显回纳。随访10~16个月,平均11.6个月。随访期间无内固定松动及断裂现象,无慢性腰背痛,伤椎高度及脊柱生理弧度无丢失。结论胸腰椎压缩型骨折是使用ACPC的最佳适应证。如术前影像检查明确有双侧椎弓根骨折,则为禁忌。只要手术适应证选择适当,术中操作仔细,椎弓根螺钉系统加ACPC灌注治疗胸腰椎骨折是一有效而又安全的方法,特别是后期伤椎高度和脊柱生理弧度得到很好的维持。