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A型血的人易感染新冠
近日,上海交通大学杨广宇、武汉大学王行环等人在预印版平台medRxiv在线发表的研究论文称,与非A型血相比,A型血的人感染新冠病毒的风险显著增加;与非O型血相比,O型血的人感染新冠病毒的风险显著降低。
血型系统的分类方法以ABO系统最为常见,红细胞上有A或B型凝集原(抗原)的,即为A或B型血;两种凝集原都有,则为AB型血;如果都没有,则为O型血。当病毒侵入人体后,通常需要与体内细胞表面抗原结合,才能侵入细胞内部,继续繁殖和致病。东南大学附属中大医院感染性疾病科主任张群介绍,不同病毒可能更倾向于与不同的抗原结合。以乙肝病毒为例,研究表明,A型血或B型血的人,红细胞表面有A抗原或B抗原,利于防范乙肝病毒感染;而O型血的人因红细胞表面不含A、B抗原,HBsAg(乙型肝炎表面抗原)阳性率相对较高。
不同血型红细胞表面呈现的低聚糖分子不同,红细胞上相同的低聚糖分子也会出现在小肠细胞表面,有些病毒會倾向性地与小肠细胞上某种低聚糖分子结合,导致病毒感染表现为血型倾向性。诺如病毒就是利用这一原理,导致不同血型的人群感染率形成差别。张群分析,根据国内外研究报道,类似于SARS(非典型肺炎病毒),新冠病毒可能主要通过血管紧张素转化酶II受体感染细胞,但O型血抗A抗体会对其结合造成干扰,从而在一定程度上降低感染率。
张群表示,病毒感染在ABO不同血型间的差异性,一直是国内外学者研究的热点。新冠病毒感染在ABO不同血型中的分布研究很及时,但也有不足:1.样本量来源有限,该研究涉及的仅有武汉部分医院及深圳3家医院的2173例患者,如果样本量能扩大到更多地区和中心,结果会更有意义;2.研究若能将轻症和无症状感染人群也纳入其中,结果也许会更全面。最后,张群提醒,影响感染新冠病毒的因素有很多,不管什么血型,大家都要做好标准防护,不能存在侥幸心理。
肥胖女性易患心肌病
心肌病是年轻人心力衰竭的常见原因,发病率在过去几十年里有所上升。之前有研究表明,青春期体重与男性在未来患心肌病之间存在相关性;对于女性来说,这种相关性是否成立还不得而知。为弄清这一点,瑞典哥德堡大学近期开展了一项研究。
研究纳入了138万余名处于育龄期(18~45岁)的女性,随访时间长达33年。研究人员采集的初始数据,包括体重指数、吸烟情况、受教育程度和既往病史。随访期间,共确诊1699例心肌病,受试者确诊时的平均年龄为46.2岁,其中481例为扩张型心肌病,246例为肥厚型心肌病, 61例为酒精/药物诱导性心肌病,剩下的为其他类型。分析结果显示,当体重指数[BMI=体重(千克)÷身高(米)的平方]为21时,确诊心肌病的风险最低;随着体重指数增加,患心肌病的风险会逐渐升高,特别是扩张型心肌病。与体重指数在20~22.5之间的女性相比,重度肥胖(体重指数≥35)的女性患上扩张型心肌病的风险升高近5倍。
研究人员认为,体重与心肌病密切相关,尤其是年轻女性更要注意合理锻炼,控制体重,保证健康饮食。