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目的
观察羊膜移植术治疗难治性角膜溃疡的临床疗效。
方法回顾分析2013年1月至2015年12月在唐山市眼科医院实施羊膜移植术治疗的难治性角膜溃疡37例37只眼。其中，细菌性角膜溃疡3只眼，病毒性角膜溃疡10只眼，免疫性角膜溃疡7只眼，神经麻痹性角膜溃疡4只眼，粥样角膜溃疡7只眼，热烫伤3只眼，碱烧伤3只眼。溃疡迁延不愈，所有患者均进行角膜病灶切除联合羊膜移植术，术后继续针对原发病进一步药物治疗。术后定期复查视力和眼压，裂隙灯显微镜观察角膜溃疡愈合情况，羊膜眼表愈合、角膜基质水肿、角膜新生血管的变化情况，荧光素钠染色观察角膜上皮的愈合情况。
结果37例37只眼中有36只眼1次手术治愈。3例3只眼合并角膜溃疡穿孔者中2只眼（1只眼基质坏死型单纯疱疹病毒性角膜溃疡和1只眼免疫性角膜溃疡）实施了双层羊膜移植术后1次治愈，1只眼（基质坏死型单纯疱疹病毒性角膜溃疡）行羊膜移植术，又行穿透性角膜移植术后治愈。随访3~6个月，36例36只眼角膜溃疡愈合，羊膜完全吸收，角膜形成瘢痕性混浊。术后视力：37只眼维持原视力或部分提高。其中手动/眼前~指数/眼前有18只眼，指数~0.1有9只眼，>0.12有10只眼。
结论对于药物治疗无效的难治性角膜溃疡，羊膜移植术是行之有效的方法之一，为增视性角膜移植手术提供良好机会。