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目的：探讨生长分化因子-15（GDF-15）基因多态性与 GRACE 危险积分对急性心肌梗死（AMI）患者冠脉病变程度的预测价值，旨在为 AMI 的临床诊疗及预后评估提供参考。方法选取AMI患者60例，设为观察组；另选取冠脉造影正常者30例，设为对照组。对受试者进行GDF-15基因多态性检测、GRACE 危险积分、冠脉造影，对观察组患者依据冠脉造影再分为冠脉狭窄≥50%和冠脉狭窄＜50%亚组，依据GRACE危险积分再分为低危组、中危组和高危组。比较各组（亚组）GDF-15基因型及等位基因的多态性。结果观察组与对照组受试者 GDF-15基因的+157A/T位点均符合Hardy Weinberg遗传平衡定律（P＞0.05），具有群体代表性。观察组与对照组、冠脉狭窄≥50%亚组与冠脉狭窄＜50%亚组、以及GRACE危险积分高危组、中危组、低危组，间GDF-15基因+157A/T位点基因频数分布差异有统计学意义（P＜0.05）；+157A/T位点AT基因型增加了罹患AMI、增加GRACE危险积分及冠脉狭窄形成的风险；但组间等位基因频率比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 GDF-15基因+157A/T 位点的多态性与 AMI 患者冠脉病变程度相关，其中AT基因型可能与冠脉病变程度关系更为紧密，且与GRACE危险积分具有一致的相关性，有望作为预测AMI患者冠脉病变程度的生物学指标之一。