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患者康某,男,15岁,初中生,重庆市巫溪县上磺区蒲莲乡柏安村人,2007年7月在家乡曾经跌落有蚂蟥的水塘;平时也有喝生水的习惯,没有游泳和在外露宿史。主诉:2个月来有鼻痒,异物感,近1个月出现流鼻血、呼吸困难和全身发痒等症状。当地医生曾用药治疗无效。2008年2月4日随父母到浙江永嘉,2月9日患者用夹子把鼻腔异物拉出来,一条虫子。为确定虫种,将虫子拿到永嘉县疾病预防控制中心进行鉴定,结果是水蛭,见图1。