【摘 要】目的：进行规范化管理，保证一次性无菌物品的安全使用。方法：加强各环节质量控制管理，严把采购关，规范库房管理，完善科室使用制度，职能部门严格监管，加强医务人员一次性无菌物品安全管理知识培训。结果：有效杜绝了不合格产品购入，保证了一次性无菌物品的安全使用，避免了给患者带来的安全隐患。结论：做好一次性无菌物品的规范化管理，是控制医院感染，确保医疗安全的重要保证。
　　【关键词】无菌物品；规范化管理
　　随着医院规模的不断扩大，新的诊疗手段的不断出现以及人性化护理模式的不断推进，传统的物品管理模式和内部控制制度就显得有些滞后。因此，探讨一个比较科学、规范、实用的管理模式和管理制度就显得尤为重要。
　　为保证一次性无菌物品的安全使用，为临床提供重要保障，我院有关职能部门，器械科，消毒供应中心加强了对一次性无菌物品各环节的监管。从进货、验收、贮存、发放到临床使用、回收处理各个环节严格控制，有效监管，做到了采购制度化、验收规范化、管理科学化，为降低医院感染发生率，提高医疗质量，保证患者生命安全起到了关键性的作用。现将我院对一次性无菌物品规范化管理措施介绍如下：
　　1 提高认识，规范管理
　　一次性使用无菌物品的质量及在临床使用过程中的管理不仅关系到病人的健康，生命安全和感染控制，同时对社会及医务人员自身的健康也具有重要意义。因此，各医疗机构有责任、有义务不断加强其管理的规范化，将其列为医院感染管理的重要一环，并严格按照《医院感染管理办法》规定，进一步加强管理[1].。我院在实施规范化管理措施中，强化医院感染控制意識，加大监管力度，树立“零缺陷”观念[2]。器械科和消毒供应中心按照相关规定，完善并落实相关制度，建立一次性无菌物品的管理流程：统一采购，质量验收，建立账册登记，规范贮存、保管、发放。使用前安全检查，发生不良反应时具有可追溯性，用后进行无害化回收处理。
　　2 控制环节质量的管理对策
　　2.1严格控制产品采购
　　物品采购是一次性无菌物品使用的第一环节，也是管理的重要环节。我院所用的一次性无菌物品必须由器械科统一招标采购，使用科室不得自行购入。对购入物品首先进行索证检查，核验证件，具有三证或质检中心出示的质检报告，这是决定物品是否符合资质要求，能否购入的首要条件和关键步骤。对证件齐全的无菌物品进行严格的质量验收，查验每箱（包）产品的检验合格证，生产日期，生产和灭菌批号及灭菌标识和有效期等。
　　2.2规范库房物品管理
　　消毒供应中心确保一次性物品验收、贮存、保管、发放各环节的质量控制，应有专人负责并建立登记账册，认真登记物品名称、规格、数量、型号、批号、出入库、发放登记，随时掌握各科室使用需求，购置合理的库存量，按有效期顺序摆放并合理发放，防止物品过期，按照管理规范要求，库房环境阴凉干燥，温度20℃—25℃，湿度50%—60%，物品放置距地面20cm，距墙10cm，距天花板50cm。资料显示，一次性无菌物品在清洁区拆开外包装后进入无菌物品发放间，微生物的含量可降低50%[3]。
　　2.3规范科室使用制度
　　利用His系统建立完善的物品管理系统（实体二级库），消耗与医嘱对应，所有材料的出库以医嘱为前提和基础，也就是说医疗活动中的所有消耗是与医嘱相对应的。因此，通过医嘱控制材料是科学的也是合理的。
　　物品使用基本流程：消毒供应中心申请，分管院长审批，转招标办实施招标，器械科统一采购，物品进入器械科一级库，然后由一级库转入二级库，临床科室录入医嘱后，实体二级库确认，有His系统生成出库单据，进行出库处理，将出库物品发放到临床科室。对实体二级库实行专人管理，独立科室，规范和理顺相关程序，明确岗位责任，独立运行，独立核算运转模式，相当于现行的病房药房管理模式。
　　3 职能部门加强监管
　　职能部门对全院医护人员进行无菌物品使用安全知识培训。感染科对一次性无菌物品采购、贮存、保管、发放进行监督，随时对产品质量进行监督检查，及时收集使用过程中发生的各种不良反应及有关情况，并将其向器械科，消毒供应中心反馈，保证医疗护理安全。
　　参考文献：
　　[1] 郭燕红.医院供应室的管理与技术[M].二版.中国协和医科大学出版社2006.72-74
　　[2] 徐伟英，何萍.手术室医院感染的细节管理[J].中华医院感染学杂志2009 .19（11）：1392—1394
　　[3] 易良英，张胜文.消毒供应中心一次性无菌物品的规范化管理[J].现代预防医学2011.38（8）：1465—1467
　　作者简介：
　　王燕华，女，1968年10月2日，学历本科，职称：主管护师。