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目前膀胱全切术很普遍,全切后尿流改道方法很多[1].直肠代膀胱术是膀胱全切后在直肠的腹膜反折上方一般距肛门15~20厘米处切断,输尿管移植于切断的直肠上,近端切口关闭,再将游离的乙状结肠行左下腹壁造瘘或会阴部肛门括约肌内造瘘(Lowsley-Johnson氏手术).这种手术因尿粪分流、发生逆行感染机会少、尿流肠管的接触面相对小.下面谈谈护理体会.