腹腔镜下经腹腔与后腹腔途径治疗肾盂输尿管连接部梗阻的疗效比较

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目的比较腹腔镜下经腹腔和经后腹腔入路治疗肾盂输尿管连接部梗阻的临床效果.方法选取2016年1月-2018年9月楚雄彝族自治州中医医院收治入院的肾盂输尿管连接部梗阻患者64例,按照双盲法分为观察组和对照组各32例.对照组采取后腹腔途径手术,观察组采取腹腔入路手术.对比2组患者的手术资料,包括术中出血量、缝合时间、手术用时、术后进食时间及住院时间.另外对比2组患者术后并发症的发生率及术中中转开腹人数.结果2组患者的出血量及住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组的缝合时间、手术时间短于对照组,术后开始进食时间长于对照组,差异均有统计学意义(P0.05).观察组术中有中转开腹1例,患者因有腹腔手术史,因游离组织困难导致中转开腹.对照组因无法顺利放置J管而中转开腹1例,开腹后发现输尿管骨盆狭窄.结论对肾盂输尿管连接部梗阻的患者,采取腹腔镜手术治疗一直是首选治疗方式,而经腹腔和后腹腔两种途径所取得的治疗效果并无差异表现,两种入路并发症均较少.但经腹腔在手术过程中缝合较快,手术用时更短,后腹腔途径术后胃肠道恢复更快,两种术式均可用于治疗肾盂输尿管连接部梗阻.
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