三金片联合抗生素治疗育龄期女性急性肾盂肾炎的疗效及对泌尿道抵抗力的影响

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目的 探讨三金片联合抗生素治疗育龄期女性急性肾盂肾炎(APN)的临床疗效及对泌尿道抵抗力的影响.方法 选取2017年6月-2019年6月在该院就诊的育龄期女性APN患者96例,按数字随机表法分为对照组与观察组,每组48例.对照组给予敏感抗生素治疗,观察组给予抗生素联合三金片治疗,疗程2周.比较两组的临床疗效、症状改善时间及复发情况,治疗前后测定阴道pH值、阴道上皮细胞成熟指数(MI),评价阴道健康评分;测定尿分泌型免疫球蛋白A(SIgA)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血胱抑素C(CysC),检测血清白细胞介素(IL)-1α、IL-1β、IL-6、趋化因子-2(CXCL-2)和转化生长因子-β1 (TGF-β1)水平.结果 观察组与对照组的总有效率分别为100.00%、95.83%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的复发率为2.08%,低于对照组的14.58%,差异有统计学意义(P<0.05).两组退热时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组的尿路刺激征消失时间、腰/下腹痛消失时间均短于对照组(P<0.05).治疗后,观察组的阴道健康评分及SIgA水平高于对照组,MI、尿β2-MG、Scr、BUN、CysC、IL-1α、IL-1β、IL-6、CXCL-2、TGF-β1均低于对照组(均P<0.05).结论 三金片联合抗生素治疗育龄期女性APN疗效确切,能够明显缓解临床症状、改善泌尿道抵抗力,抑制炎症反应及其身损伤,全面修复肾脏并抑制肾间质损伤,降低复发率.
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