乙肝肝硬化患者肝病死亡的回顾性队列研究

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目的分析乙型肝炎(乙肝)肝硬化患者因肝病死亡的影响因素,为改善乙肝肝硬化预后提供依据。方法选择2016年1月1日—2018年1月1日期间在南京市第二医院住院治疗的乙肝肝硬化患者为研究对象,收集一般资料,临床资料和实验室资料,以肝病死亡为结局变量,随访终止于2018年1月1日。采用多因素Cox回归模型分析乙肝肝硬化患者肝病死亡的影响因素。结果 209例乙肝肝硬化患者随访176.54人年,其中43例因肝病死亡,人年死亡率为26.22/100人年。多因素Cox回归分析结果显示,Child-Pugh C级(RR=5.501,95%CI:1.740~16.201)、饮酒史(RR=6.461, 95%CI:2.072~19.923)、自发性腹膜炎(RR=13.370, 95%CI:3.282~53.231)、肝性脑病(RR=2.450,95%CI:1.223~4.510)、上消化道出血(RR=3.333,95%CI:1.171~9.209)是乙肝肝硬化患者肝病死亡的危险因素。结论饮酒史、Child-Pugh C级、自发性腹膜炎、肝性脑病和上消化道出血是乙肝肝硬化患者肝病死亡的影响因素。
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