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目的观察耳内镜下脂肪移植鼓膜修补术的临床疗效。方法对26例（26耳）鼓膜穿孔患者采用耳内镜下自体脂肪组织移植鼓膜修补术，其中大穿孔6例6耳，中、小穿孔20例20耳。术后6～12个月随访，观察鼓膜愈合情况并于术后6个月后复查听力，比较术前、术后听力学改变，评价手术效果。结果中、小穿孔愈合率为95．00％；大穿孔愈合率为50．00％。穿孔愈合者，听力提高10dB以上；穿孔未愈合者，患耳听力无损失或加重。所有患者均无并发症发生。结论脂肪移植鼓膜修补术对中、小穿孔有很好的效果，配合耳内镜的应用，手术操作简单、安全