手术治疗自发性环枢椎脱位1例

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1临床资料患者男性,15岁.四肢疲乏无力两年余,近一月前颈后部被他人用手卡住时突然意识不清,半小时后自醒,但四肢无力加重,头颈部活动受限,左面部及双手背痛温觉减退,于2003年10月17日入院.查:项强、短颈,双手背尺侧骨间肌轻度萎缩,小指、无名指不能伸直,四肢肌力Ⅳ级伴肌张力增高,键反射活跃,双侧巴氏征阳性,颅颈交界处侧位X光断层提示颅底陷入,C2~C3融合.CT示环枢椎脱位,齿状突超出McGregor线14.7 mm,脱入枕大孔,环椎前弓与齿状突间距达9.3 mm.
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