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目的探讨进展期胃下部癌（APGC）侵犯胰头的手术治疗重建术式及临床效果。方法前瞻性对比研究1993-2006年收治的48例APGC侵犯胰头患者的临床资料,将其中26例确诊为APGC且行手术治疗的患者分为两组：治疗组（12例）术中行联合胰头切除的改良Whipple扩大根治术;对照组（14例）术中采用姑息性胃大部切除术。观察两组的手术效果。结果治疗组术后未发生胰瘘、大出血、胆汁碱性反流性胃炎和食管炎以及胆道逆行感染;对照组术后发生大出血（3例）、胆汁碱性反流性胃炎和食管炎所致的上腹部烧灼痛（14例）。治疗组和