小剂量舒芬太尼复合丙泊酚在可视人流中的应用

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目的研究丙泊酚联合小剂量舒芬太尼麻醉在开展门诊可视人流手术的安全性和可行性。方法选择自愿接受无痛可视人流的患者80例ASAⅠ~Ⅱ级,随机分成A、B两组,A组为单纯丙泊酚组40例,B组为丙泊酚复合舒芬太尼组40例。A组静推丙泊酚2~3m g/k g(推注时间>1M i n),B组先静注舒芬太尼0.15ug/kg,2min后再静注丙泊酚.1.5~2mg/kg(推注时间>1Min),待患者意识消失后即开始手术。观察记录两组手术前、手术中平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2),记录丙泊酚的用量、苏醒时间、术后宫缩痛的发生率和不良反应。结果丙泊酚用量A组明显较B组多(P<0.001)。苏醒时间B组短于A组(P<0.001)。术后宫缩痛的发生率A组发生率大。A组患者MAP术中与术前相比差异有显著性(P<0.05),两组间比差异也存在有显著性(P<0.05), A组患者心率变化差异有显著性(P<0.05),两组不良反应发生率相比差别无显著性。结论小剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛可视人流术,丙泊酚用量小、镇痛效果好、苏醒快、不良反应发生率低。
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