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新一代胃黏膜保护剂-膜固思达(瑞巴派特)典型治疗病例有奖征集活动
【摘 要】
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【发表日期】
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2006年23期
其他文献
患者男,60岁.因腹痛,腹胀,便秘1个月入院.患者十几年前因"车祸"致左侧6根肋骨,右侧1根肋骨骨折.查体:腹平,未见胃肠型及蠕动波,上腹明显压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进,移动性浊音阴性.胸腹部X线片示:双膈下未见游离气体,中腹可见一液平面,部分肠腔充气,左膈似抬高(见图1).
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上消化道内镜诊疗操作前准备直接影响诊疗效果.部分患者在胃镜检查时躁动、恶心、呕吐,甚至自行拔镜,不仅影响了检查者的操作,容易漏诊、误诊,甚至会造成贲门撕裂等并发症的发生.虽然静脉麻醉在门诊检查中的应用日益普遍,但有相当比例的患者因为麻醉适应证,麻醉费用等原因仍只能进行传统的咽喉部表面麻醉.因此内镜操作前准备十分重要.首先是咽喉部黏膜局部麻醉,减轻内镜对咽喉部黏膜的损伤和对咽喉部的刺激引起的恶心、呕
患者男,16岁,因上腹痛伴呕吐1周入院.患者1周前无明显诱因渐感上腹部疼痛,呈持续性隐痛,并渐加重,右侧卧位稍缓解,连及腰背部痛,伴有呕吐,胃内容物带有胆汁,无咖啡色液体,在当地医院行胃镜检查诊断为:"十二指肠球炎、胆汁反流性胃炎",予以奥美拉唑40 mg静滴每天2次,并使用解痉及抗炎等药物治疗持续1周,症状仍加重而转来我院.病程中无发热及畏寒,不能进食,进食后即吐.病初无腹泻,无血便,来我院后第
共聚焦激光内镜的诞生标志着内镜检查的一个新的时代的到来,预示着内镜检查将从宏观走向微观,从表层走向深层,从影像走向机能。下面从共聚焦激光内镜的基本原理、结构、应用、展望等方面对其做一初步综述。
内镜下胆道金属支架引流(EMBE)是胆道恶性梗阻患者的重要姑息治疗措施.金属支架与塑料支架相比具有扩张口径大、引流效果好、引流时间相对较长的优点,但同样存在失效的问题,现将我院近年EMBE失效的原因及内镜下的处理对策总结如下.
由中华医学会中华消化内镜分会青年委员会主持召开的首届全国消化内镜青年医师论坛于2005年6月在青岛召开.参会人员70余人,为全国优秀的中青年内镜医师,并特邀了6位我国著名的内镜专家作为点评人.会议就当前消化内镜学的6个热点问题进行了讨论.
患者女,51岁。1年前患子宫颈癌,行手术及放疗,术后病理诊断为低分化鳞癌。因呕吐、不能进食2周行胃镜检查示:十二脂肠自上角始至降段4cm肠段,黏膜发白,呈结节状隆起,失去正常环形皱襞,管腔狭窄(图1、2)。取活检5块,病理报告:十二指肠黏膜固有膜及淋巴管内有成团肿瘤性鳞状细胞团(图3)。结合临床,诊断为转移性鳞状细胞癌。
目的 探讨瓷样胆囊腹腔镜切除术治疗的诊断及方法.方法 对1980年1月至2005年1月瓷样胆囊患者28例资料进行回顾分析,重点分析经腹腔镜胆囊切除术治疗的17例瓷样胆囊.结果 28例瓷样胆囊占同期胆囊切除术患者的0.44%(28/6328),B超诊断胆囊壁钙化率92.86%,17例经腹腔镜治疗的瓷样胆囊患者均痊愈出院,2例合并有胆囊癌的患者均没有发现切口种植转移.结论 瓷样胆囊有其特殊的B超影像,
借助于内镜经皮置入胃造瘘管以进行肠内营养,可以避免传统胃造瘘术的开腹手术.这项技术安全、有效、经济,称为经皮内镜胃造瘘术(percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG),目前已成为胃造瘘肠内营养的首选方法.我院对2000年2月至2004年10月间施行PEG的11例患者进行随访观察,疗效满意.
胆总管结石合并胆管十二指肠内瘘是临床少见病例,常规检查方法不易诊断.内镜下经瘘口逆行胆管造影及取胆管结石是最好诊断和治疗方法,我们在近3年进行内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)检查580例,共发现该病14例,现报告如下.
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