心理疏导在心血管内科护理中的作用

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  摘要:目的  本文对心血管内科患者进行心理疏导后负性情绪、睡眠障碍、复发率的进行研究。方法  随机选择心血管内科患者,予以心理疏导,对比分析护理前后的变化。结果  心血管内科患者采用心理疏导后,负性情绪、睡眠障碍显著好于护理前,患者的复发率为0,取得了满意护理效果。结论  利用心理疏导方式对心血管内科患者予以護理的效果明显,有助于改善焦虑、睡眠障碍、复发率,推荐临床护理应用。
  关键词:心理疏导;心血管内科;抑郁;焦虑:睡眠障碍;复发率
  心理和疾病之间存在密切联系,现代医学认为,喜怒哀乐是人的正常情绪,与人体的免疫力及器官功能之间存在密切关系,例如抑郁导致食欲不振、生气导致肝脏功能失调等。心理状态不正常就会伤及身体,能够成为致病因素。心内科患者可能有悲观、抑郁情绪,护士做好患者的心理疏导,舒缓内心的紧张情绪,分散注意力[1]。心血管内科患者通过心理疏导可以取得良好的护理效果,本次研究以心血管内科患者作为研究对象,探讨了心理疏导的效果,现报告如下。
  1、资料与方法
  1.1一般资料  以我院2016年至2018年期间收治的60例心血管内科患者作为本次研究的对象。心血管内科患者中,男患28例,女患32例。心血管内科患者多伴随慢性疾病,按照疾病类型统计:其中22例高血压、20例心脏病、13例高血脂、5例糖尿病。年龄65至85岁,平均年龄77.9±5.9岁。
  1.2 护理方法  本组采用心理疏导,具体方法如下。
  1.2.1转移患者注意力
  护士要通过心理疏导方法转移患者不良情绪,让患者控制自己过激的不良情绪,将注意力转移到其他问题上,减少不良问题产生的心理刺激,从而改变人的情绪和意志。护理人员要指导患者通过娱乐、运动等方法进行移情,鼓励患者根据自己的日常喜好从事相关的娱乐活动,例如练习书法、下棋、绘画等,通过这种方法来舒畅心情[2]。当患者感觉心情不佳时可以在优美的音乐,美丽的景色的感染下,转移自己的不良心情和情绪,也可以指导患者通过散步、打太极拳、游泳等方式缓解身心的劳累和紧张感,从而恢复平稳的心情。
  1.2.2克服不良情绪
  护士要指导患者学习如何克服不良的情绪,通常情况下可以通过欣喜的方法克服悲伤的情绪,护士要指导患者去做一些让自身感觉到愉快的事情,从而能够消解患者内心的悲伤情绪。比如,可以组织患者之间召开联欢会、观看电视电影、举行体育活动等方式来营造欢快的气氛,从而治疗悲伤的情志病症。另外,还可以通过让患者反思或者适当生气的方式发泄情绪,可以改善患者的忧虑、恐惧病症,一些心血管内科患者因为过度忧思导致郁郁寡欢,护士可以采取激将法从言语上激怒病人[3],或者让病人对目前的行为产生反思,然后达到缓解忧虑、恐惧心理的作用。需要注意的是护士言语不可侮辱患者,要掌握该心理疏导方法的本质灵活进行运用。
  1.2.3加强沟通交流
  缓解不良情绪最好的方法就是倾听,护士可以作为患者倾听者,让患者将心中的郁闷之情发泄出来,护士要和患者进行良好的疏通和引导。护士要通过言语让患者产生启发,将内心的忧烦之情尽数发泄出来,护士要对患者进行鼓励和开导,帮助患者改变心情,抒发出心中的烦闷之情。护士可以借助患者家属的支持和关爱,让患者家属多关心患者,多与患者沟通和互动,从而帮助患者改变心情。
  1.3 统计学方法  数据通过SPSS19.0分析,计量资料t检验;计数资料方差检验。P<0.05显著差异。
  1.4评价方法
  利用匹兹堡睡眠质量指数表进行睡眠质量的评价,得分越高睡眠质量越差,评分≥8,表示具有睡眠障碍。
  利用SAS焦虑评分量表、SDS抑郁量表对患者的焦虑、抑郁情绪进行评分,评分越高焦虑程度越重。
  2结果
  2.1干预前后本组睡眠质量及负性情绪评分对比  本组的睡眠质量及焦虑、抑郁评分显著低于护理前,具有显著统计学差异(P<0.05)。详细见下表1。
  2.2本组患者复发率  随访一年后,本组患者心血管内科疾病复发0例,复发率为0。
  3讨论  为了进一步提高患者生活质量和改善心理状况,临床上多通过心理疏导方法来提供护理服务。心理疏导是新型护理方式,能够通过调节患者的心理状态达到促进治疗的作用。本组患者采用了心理疏导的方式,前提是建立在和患者进行良好的沟通交流,营造一种和谐的护患关系,然后根据心理基础理论通过转移注意力、克服不良情绪以及加强沟通交流等护理方法,对患者进行开导和启发,让患者掌握心理疏导的方法,通过争取患者家属的支持和关爱,从而彻底消除患者的心理顾虑。心理疏导方法不仅可以改善患者的心理状态,减少负性情绪,同时还能够进一步改善患者的治疗依从性,指导患者按时服药、接受治疗、提高身体免疫力,从而降低心血管内科疾病的复发率[4]。由于心血管内科的老年患者器官衰退等生理特点,并且记忆力和理解力明显下降,所以,在进行心理疏导时,一定要根据心血管内科患者的生理和心理特点进行,可以有效提高治疗和护理的依从性,从而有效控制疾病。
  本次研究中,本组采取了心理疏导方式,在研究结果中发现,患者的焦虑、抑郁、睡眠障碍、一年后复发率都得到了良好的改观(P<0.05)。综上所述,利用心理疏导方式对心血管内科患者予以护理的效果明显,特别有助于改善焦虑、睡眠障碍、一年后复发率,推荐在临床护理中应用。
  参考文献:
  [1]陈文玲.心理疏导在心血管内科护理中的应用探讨[J].中外医学研究,2017(34):98-99.
  [2]韩艳玲.关于人性化服务在心血管内科护理中的应用思考[J].临床医药文献电子杂志,2017(53):111-114.
  [3]刘榴.优质护理在心血管内科护理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2017(39):293-295.
  [4]宋明.健康教育在老年人心血管内科护理中的应用[J].当代医学,2017(23):170.
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