【摘 要】
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背景腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等特点。但手术过程中建立CO2气腹会造成腹腔内高压和酸碱平衡失调,引起不同程度的肺组织损伤,导致术后肺功能不全,严重者甚至可以发展为急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)。目的阐述气腹性肺损伤的机制和防治研究新进展。内容气腹性肺损伤的发生机制很复杂,可由通气/血流比例失调、氧化和抗氧化系统失衡、缺血/缺
【机 构】
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301800,天津市宝坻区人民医院麻醉科,300100,天津市南开医院麻醉科,300100,天津市南开医院麻醉科
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背景腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等特点。但手术过程中建立CO2气腹会造成腹腔内高压和酸碱平衡失调,引起不同程度的肺组织损伤,导致术后肺功能不全,严重者甚至可以发展为急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)。
目的阐述气腹性肺损伤的机制和防治研究新进展。
内容气腹性肺损伤的发生机制很复杂,可由通气/血流比例失调、氧化和抗氧化系统失衡、缺血/缺氧、缺血/灌注损伤、促炎和抗炎反应失衡等因素引起。通过小潮气量联合呼气末正压通气的肺通气模式,允许性高碳酸血症,气腹前预处理和药物的应用可以减轻气腹引起的肺损伤。
趋向通过对CO2气腹引起肺损伤的发生机制及防治策略进行综述,期望为气腹性肺损伤的预防及治疗提供新的思路。
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