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目的
研究神经外科重症监护室(NSICU)的自发性或创伤性颅内出血患者中静脉血栓(VTE)的发病率并确定引起VTE的危险因素。
方法通过回顾性队列试验收集入住NSICU的原发性蛛网膜下腔出血(SAH)、脑出血(ICH)或创伤性脑损伤(TBI)的成年患者。在ICU中,所有患者均使用低剂量普通肝素或依诺肝素,并使用间歇性充气加压设备。使用ICD-9分类系统对患者及VTE进行评估,使用统计学方法分析患者发生VTE的特征。
结果发生VTE的整体(n=1 195)发病率为3.8%。SAH患者(n=179)中VTE的发病率为6.7%,ICH患者(n=516)的发病率为2.9%,TBI患者(n=500)的发病率为3.8%。
结论在三组病例中最常见的危险因素为不活动>72 h、感染和中央静脉导管滞留。因此,为了降低颅内出血患者静脉血栓,除采用常规抗凝治疗外,最有效的方法是增加患者的活动量。