目的:检测放疗前后Survivin、P53、Bcl-2和Bax在喉黏膜上皮组织中的表达,探讨其表达及与喉癌放疗敏感性的关系。方法:采用免疫组化SP法检测Survivin、P53、Bcl-2和Bax在56例单纯放疗的喉癌患者石蜡标本中的表达,同时用声带息肉正常喉黏膜组织石蜡块各10例进行对照,对所有患者进行1~5年的随访,同时检测放疗1年、3年、5年后上述四种癌基因蛋白表达情况与初次检测结果进行统计学分析。结果:Survivin、P53和Bcl-2在声带息肉组织中低表达,而Bax则呈相对高表达;Survivin、P53、Bcl-2在喉癌组织中呈高表达,而Bax则呈相对低表达。56例单纯放疗的喉癌患者中,放疗前及放疗1年、3年、5年后Survivin检出率分别是82.1%、67.1%、53.9%、32.8%。分析具有统计学意义(P<0.05)。P53放疗前的表达率76.7%,放疗1年、3年、5年后分别是54.6%、40.1%、26.8%,分析有统计学意义(P<0.05)。Bcl-2放疗前为80.1%,放疗1年、3年、5年后分别为65.3%、42.1%、30.9%。分析有统计学意义(P<0.05)。Bax放疗前52.4%,放疗1年、3年、5年后分别是49.3%、50.4%、47.7%,分析无统计学意义(P>0.05)。结论:Survivin、P53和Bcl-2在喉癌组组织中具有高表达,对放疗敏感的喉癌患者放疗后凋亡抑制基因Survivin、P53和Bcl-2呈现表达率降低的趋势,而Bax呈现表达率升高的趋势,将Survivin、P53、Bcl-2和Bax基因作为判断喉癌患者放疗敏感性的分子指标具有一定的临床运用价值。