【摘 要】
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目的探讨成人胆管囊肿及其合并症的超声、核磁及胰胆管水成像(MR/MRCP)的影像表现.方法选取胆管扩张病例进行超声及核磁检查,观察胆胰管内径、胆管扩张形态、管壁厚度、回声,
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目的探讨成人胆管囊肿及其合并症的超声、核磁及胰胆管水成像(MR/MRCP)的影像表现.方法选取胆管扩张病例进行超声及核磁检查,观察胆胰管内径、胆管扩张形态、管壁厚度、回声,并进行彩色多普勒血流检测及核磁胰胆管水成像(MR/MRCP)检查,两者结果与术后病理对照.结果经手术证实胆管囊肿20例,包括:Carolis病2例,Ⅰ型胆总管囊肿14例,呈囊性、梭形、圆柱形扩张;肝门部胆管囊肿(囊肿型)3例,胆总管上段憩室1例(Ⅱ型).合并胆囊结石10例,肝内胆管、胆总管结石8例;合并肝局灶性炎3例,肝脓肿1例;合并癌变5例(高、低分化腺癌3例,黏液腺癌1例,类癌1例);共同管过长(>1.5 cm)6例.超声与MRCP对胆管囊肿全部诊断.合并症中超声对炎变、结石、癌变诊断分别为95%,100%,95%,而MRCP/MR为100%,90%,95%.超声对结石、癌变及管壁的微细结构观察优于MRCP,MRCP对胆管全程显示优于超声,结合平扫及增强扫描诊断炎变符合率100%.结论超声与MR成像在成人胆管囊肿及其合并症中的诊断意义重大,联合应用有利于对该病的全面认识,便于指导临床.
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