【摘 要】
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目的:比较分析国内外关于盆腔炎症性疾病(Pelvic Inflammatory Disease,PID)的中、西医指南内容,为优化PID中西医结合诊疗提供参考.方法:检索国内外电子数据库与相关指南网站,纳入截至2020年2月17日最新版PID指南,对PID的诊断标准、治疗原则、抗菌药物方案及其耐药性等进行比较分析.结果:最终纳入国内外发布的6个最新PID指南,西医指南包括(中国、法国、美国疾病控制与预防中心、英国性健康与艾滋病协会、欧洲国家等),中医指南为我国本土指南.在诊断标准方面,国内外西医指南均支持
【机 构】
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北京中医药大学循证医学中心,北京,100029;黑龙江中医药大学附属第一医院妇科,哈尔滨,150036
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目的:比较分析国内外关于盆腔炎症性疾病(Pelvic Inflammatory Disease,PID)的中、西医指南内容,为优化PID中西医结合诊疗提供参考.方法:检索国内外电子数据库与相关指南网站,纳入截至2020年2月17日最新版PID指南,对PID的诊断标准、治疗原则、抗菌药物方案及其耐药性等进行比较分析.结果:最终纳入国内外发布的6个最新PID指南,西医指南包括(中国、法国、美国疾病控制与预防中心、英国性健康与艾滋病协会、欧洲国家等),中医指南为我国本土指南.在诊断标准方面,国内外西医指南均支持将诊断PID的门槛保持在较低水平,中医指南以中医与西医诊断标准为依据,确定了不同分型及其治则;在治疗方面,西医指南对广谱抗生素联合的治疗原则一致,用药与疗程不尽相同,此外国外指南均提及喹诺酮类等抗菌药物耐药情况及不良反应.中医指南对PID中医药疗法进行了规范,提出以美国指南抗生素治疗为基础、中医药单用/联合抗生素的中西医结合原则,但单用中医药治疗目前仍缺乏充足高质量的证据.没有中西医结合的具体处方的指南内容.结论:我国目前缺少对治疗PID的抗菌药物的耐药情况评价;中西医结合治疗PID是我国优势,但尚需要更多循证医学证据支持;未来有必要制定建立在我国本土抗生素方案的证据上、有机结合地中西医结合具体治疗方案.
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