目的分析Ⅰ期肺腺癌伴脉管癌栓发生的相关因素。方法回顾性分析2016年1月—2018年5月于天津市胸科医院胸外科行手术治疗、且术后病理确诊为Ⅰ期肺腺癌的229例患者的临床病理资料。患者按照是否伴有脉管癌栓分为脉管癌栓组和非脉管癌栓组。分析发生脉管癌栓的影响因素。结果单因素分析显示,Ⅰ期肺腺癌伴脉管癌栓发生与肿瘤直径、附壁成分、腺泡成分、乳头成分、微乳头成分、伴有脏层胸膜侵犯、术前中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)、术前癌胚抗原(CEA)有关(P<0.05)。多因素分析结果显示,肿瘤直径≥2.2 cm、微乳头成分≥12.8%、脏层胸膜侵犯为脉管癌栓发生的独立危险因素。结论临床中应重视肿瘤直径、微乳头成分、脏层胸膜侵犯等影响脉管癌栓发生的危险因素,对伴脉管癌栓的患者尽早进行针对性的治疗,使患者生存期延长。