【摘 要】
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目的 探究肾血管阻力指数(RRI)及血清胱抑素C(Cys C)、肌酐(Scr)水平对危重症患者早期急性肾损伤(AKI)的预测价值.方法 选取危重症合并AKI患者41例为研究组,同期危重症无AKI患者41例为对照组.于不同时段(入院时、入院后1、3 d)分别测定RRI及血清Cys C、Scr水平.统计各时段研究组与对照组不同预后(治疗后随访28 d,统计预后情况,病死者10例纳入预后不良,存活者31例纳入预后良好)AKI患者RRI及血清Cys C、Scr水平,分析不同时段患者RRI及Cys C、Scr与AK
【机 构】
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四川省人民医院广汉医院 广汉市人民医院重症医学科,四川广汉618300;四川省人民医院广汉医院 广汉市人民医院特检科
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目的 探究肾血管阻力指数(RRI)及血清胱抑素C(Cys C)、肌酐(Scr)水平对危重症患者早期急性肾损伤(AKI)的预测价值.方法 选取危重症合并AKI患者41例为研究组,同期危重症无AKI患者41例为对照组.于不同时段(入院时、入院后1、3 d)分别测定RRI及血清Cys C、Scr水平.统计各时段研究组与对照组不同预后(治疗后随访28 d,统计预后情况,病死者10例纳入预后不良,存活者31例纳入预后良好)AKI患者RRI及血清Cys C、Scr水平,分析不同时段患者RRI及Cys C、Scr与AKI的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析对患者预后的预测价值.结果 研究组不同时段RRI及血清Cys C、Scr水平高于对照组,且均与AKI有关(P均<0.05);预后良好者不同时段RRI及血清Cys C、Scr水平低于预后不良者(P均<0.05).ROC曲线显示,入院时、入院后1、3 d,RRI的AUC(95％CI)分别为0.777、0.783、0.776,Cys C的AUC(95％CI)分别为0.731、0.765、0.760,Scr的AUC(95％CI)分别为0.761、0.760、0.756;三项指标联合检测的AUC(95％CI)为0.897,灵敏度为89.00％,特异度为90.32％.休克、应用血管活性药物、应用肾毒性药物为危重症AKI预后影响因素(P均<0.05).结论 RRI及血清Cys C、Scr水平与危重症患者AKI发生有关,三者联合检测有助于危重症患者早期AKI的预测.
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糖尿病会引起各种多种并发症,严重影响患者生活质量,但临床上可用于诊断和综合评估血糖情况的指标有限.糖化血红蛋白变异指数(HGI)是一种定量糖化血红蛋白(HbA1c)生物学变化的新指标,可以克服HbA1c的局限性,对于筛查糖代谢受损患者、预测糖尿病血管病变及周围神经病变的发生风险和客观评价血糖控制情况、降糖治疗效果有着重要价值.HGI为糖尿病及其并发症的诊断和制定个性化的血糖控制决策提供了新的思路.
成纤维细胞生长因子(FGF)19亚家族是一组具有内分泌功能的细胞因子,包括FGF19、FGF21和FGF23,在糖代谢调节中发挥重要作用.FGF19和FGF21具有降低血糖和血脂水平、改善葡萄糖耐量和胰岛素敏感性、调节能量代谢等作用,并可能延缓糖尿病微血管并发症的进展.FGF23在糖尿病及其微血管并发症中表达升高,有望成为糖尿病早期诊断的潜在生物标志物.但FGF19亚家族的作用机制并未完全阐明,未来还需更多研究证明FGF19亚家族在糖尿病及其微血管并发症中的作用.
目的 观察新型冠状病毒疫苗(后简称新冠疫苗)接种者血清抗体表达水平变化,分析中和抗体水平与外周血淋巴细胞亚群的相关性.方法 选择56例完成第二剂新冠灭活疫苗接种者纳入疫苗组,同时纳入未接种疫苗的志愿者20例作为对照组.疫苗组于接种第2剂疫苗后3 d、6～8 d、13～15 d、28～35 d,对照组于入组后检测血清新型冠状病毒抗体IgM、IgG、中和抗体、总抗体;接种疫苗13～15 d后通过流式细胞术测算两组外周血淋巴细胞亚群比例及绝对计数,分析疫苗组中和抗体水平与外周血淋巴细胞的相关性.结果 疫苗组血清
目的 探讨血清IgA/C3水平对IgA肾病(IgAN)的诊断价值.方法 选取首次行肾活检且诊断结果为原发性IgAN和原发非IgAN肾小球疾病患者,比较其临床资料的差异性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线比较血清免疫球蛋白A(IgA)、补体蛋白3(C3)及IgA/C3值对IgA肾病的诊断效能,并根据最佳截断值将IgAN分为两组,比较组间实验室指标差异.结果 IgAN组血清IgA水平及IgA/C3值较对照组高,血清C3水平低,差异有统计学意义(P均<0.05).IgA/C3值预测IgAN的ROC曲线下面积为0
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目的 观察脓毒症患者外周血单个核细胞中Yes相关蛋白(YAP)mRNA的表达变化,分析YAP mRNA表达与脓毒症预后的关系.方法 选择脓毒症患者49例纳入脓毒症组,入院28 d内存活28例、死亡21例;选择健康体检志愿者38例纳入对照组.采用RT-PCR法检测两组外周血单个核细胞中的YAP mRNA.分析脓毒症组外周血单个核细胞中YAP mRNA表达与APACHEⅡ评分、降钙素原(PCT)、乳酸(Lac)水平的相关性.采用受试者工作特征(ROC)曲线评估YAP mRNA表达、APACHEⅡ评分、PCT、
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