逍遥类方联合帕罗西汀治疗抑郁症的Meta分析

来源 :药物评价研究 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gaolch013
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目的 系统评价逍遥类方联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效与安全性.方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、the Cochrane Library、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文期刊全文数据库(VIP)、万方数据库等国内外数据库,搜索逍遥类方联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床随机对照试验(RCT),检索时间为数据库建立至2021年1月1日.并采用Cochrane协作网研发的偏倚风险评估工具进行文献质量评价,最后采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入21项RCTs,总计1894例患者,其中试验组947例、对照组947例.Meta分析结果显示:逍遥类方联合帕罗西汀抗抑郁疗效优于单用帕罗西汀,显著提高有效率[OR=3.61,95%CI (2.72,4.80),P<0.01].在降低汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分[MD=-2.43,95%CI(-3.10,-1.75)]、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分[MD=-3.53,95%CI(-3.84,-3.22)]、不良反应量表(TESS)评分[OR=0.31,95%CI (0.21,0.45)]等方面,逍遥类方联合帕罗西汀疗效显著优于帕罗西汀单用,差异均有统计学意义(P<0.01).且逍遥类方与帕罗西汀联用显著减少了嗜睡、便秘、恶心呕吐、头痛等事件的发生.结论 逍遥类方与帕罗西汀联用治疗抑郁症较单一帕罗西汀有显著优势,具增效减毒之效.但受纳入文献数目和质量的影响,该研究结论仅供临床医生作为治疗决策参考,还需更多严格设计的高质量RCTs来支持.
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