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目的 观察常温短暂热缺血后低温保存对供心的影响.方法建立猪原位心脏移植模型,随机分为对照组(C组)和热缺血组(H组).H组供心切取前常温缺血5min.供心4℃保存4h测定含水率、MDA、ATP含量,原位末端标记法检测心肌细胞凋亡;两组供心行原位心脏移植各8例,观察移植后血浆肌钙蛋白I(cTnI)水平、心排量(CO)和再灌注2h的心肌超微结构和凋亡.结果与C组比较,H组供心低温保存后含水率、MDA高于C组,而ATP明显降低,差异均有显著性(P<0.05);C组cTnI漏出少,CO高于H组(P<0.05);H组心肌细胞结构改变明显,凋亡水平高于C组(P<0.01).结论热缺血使供心能量消耗,诱导再灌注后心肌细胞凋亡,一定程度上导致了供心移植后早期功能异常。