【摘 要】
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<正>病人,女,81岁。既往高血压、房颤病史,曾出现过短暂性局灶性脑功能障碍。此次因"反应迟钝1年,加重20d"入院。神经系统查体:BP 21/12kPa,心率111min-1,心律不齐;神志清,言
【机 构】
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青岛大学医学院附属医院黄岛分院神经内科
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<正>病人,女,81岁。既往高血压、房颤病史,曾出现过短暂性局灶性脑功能障碍。此次因"反应迟钝1年,加重20d"入院。神经系统查体:BP 21/12kPa,心率111min-1,心律不齐;神志清,言语欠清;右侧鼻唇沟浅,示齿口角不偏,伸舌居中;四肢肌力5级,肌张力可,无震颤,双侧痛觉对称存在,病理征未引出;颈软,简易精神状态量表(MMSE)评分10分(文化水平文盲)。颅脑CT和MRI示血管性脱髓鞘、脑萎缩(图1①、②)。头部MRA未见明显异常(图1③)。磁敏感加权成像(SWI)可见弥漫多发斑点状低信号影(图1④~⑥),考虑为脑淀粉样血管病(CAA)。入院后给予营养神经、改善循环、
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