补元益心汤联合西药对老年不稳定型心绞痛伴高脂血症患者的临床探讨

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  【摘要】 目的:分析讨论补元益心汤联合西药应用于老年不稳定型心绞痛伴高脂血症治疗中的临床效果。方法:回顾性的分析我院2013年12月-2015年12月收治的96例老年不稳定型心绞痛伴高脂血症患者的临床资料,采用随机数字法分成对照组与实验组,其中对照组予以西药治疗,实验组予以补元益心汤联合西药治疗。结果:对两组患者的临床疗效进行对比分析,其中对照组患者的总有效率为72.92%,实验组患者的总有效率为93.75%,实验组患者的临床疗效明显好于对照组(P<0.05)。结论:补元益心汤联合西药应用于老年不稳定型心绞痛伴高脂血症治疗中,其具备着较好的临床效果,可以有效缓解患者临床症状,并使患者的生活质量与临床疗效得到提升,在临床中值得广泛推广。
  【关键词】 补元益心汤 西药 老年不稳定型心绞痛 高脂血症 临床疗效
  心绞痛是一种临床中常见与多发的疾病,其主要是因为剧烈的或者暂时的心肌氧气供应不足而导致发生,其临床特征主要是心前区阵发性前胸压榨性疼痛,包含变异型、不稳定型及稳定型等,其中不稳定型心绞痛是临床中最为常见的疾病类型,患者常常并发高脂血症,两种病症互相联系,互相转化,对患者的正常生活与工作带来了非常严重的影响[1]。因此,积极的探索寻求有效的临床治疗方法对于老年不稳定型心绞痛伴高脂血症患者具备着至关重要的作用。本研究中回顾性的分析我院2013年12月-2015年12月收治的96例老年不稳定型心绞痛伴高脂血症患者的临床资料,旨在分析讨论补元益心汤联合西药应用于老年不稳定型心绞痛伴高脂血症治疗中的临床效果,现将研究结果作如下汇报:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  本研究回顾性的分析我院2013年12月-2015年12月收治的96例老年不稳定型心绞痛伴高脂血症患者的临床资料,采用随机数字法分成对照组与实验组,每组48例患者。其中对照组中,男性患者为23例,女性患者为25例,其年龄为60~82岁,平均为(70.5±2.2)岁。而实验组中,男性患者为21例,女性患者为27例,其年龄为61~83岁,平均为(70.6±2.3)岁。全部患者的年龄及性别等基本资料对比无明显差异(P>0.05),具备可比性。
  1.2 方法
  全部患者都给予降血糖、降压及吸氧等基础治疗,对照组患者予以西药辛伐他汀治疗,每天20毫克。而实验组在对照组前提下,予以补元益心汤治疗,其药方组成主要为:当归9克、白芍9克、桂枝9克、陈皮15克、党参30克、熟地黄30克、熟附子9克、川芎9克、地龙15克、丹参15克、生黄芪30克、葛根30克。水煎服,取汁400毫升,在晚餐后半小时服用。全部患者都坚持治疗60天。
  1.3 疗效评定标准
  患者经过60天临床治疗后,对两组老年不稳定型心绞痛伴高脂血症患者的临床疗效进行评估,分成3个等级。其中,患者的临床症状及生命体征基本恢复正常,且心绞痛发作次数下降不低于80%为显效;患者的临床症状及生命体征明显改善,且心绞痛发作次数下降介于50%--80%有效;患者临床症状及生命体征等无变化或加重为无效[2]。总有效率=[(显效+有效)/治疗患者总数]*100.0%。
  1.4 统计学方法
  对本研究中所得数据实施统计学处理,采用统计学SPSS17.0实施分析其中计量资料采用x±s表示,通过t检验;而计数资料用百分比(%)表示,通过卡方检验,P<0.05,则说明差异具有统计学意义。
  2 结果
  对两组患者的临床疗效进行对比分析,其中对照组患者的总有效率为72.92%,实验组患者的总有效率为93.75%,实验组患者的临床疗效明显好于对照组,比较两组数据,存在明显差异(P<0.05),具备统计学意义。具体数据如下表1所示:
  3 讨论
  不稳定型心绞痛是一种介于急性心肌梗死与稳定型心绞间的临床状态,其隶属中医“胸痹”及“真心痛”的范畴,而高脂血症主要是由痰浊及淤血所致[3]。相关资料证实,口服西药会对老年患者的肝脏组织带来相应的毒副作用,所以,临床中应该从中医角度寻求更为安全的治疗方案。中医学认为不稳定型心绞痛伴高脂血症主要是本虚标实之证,临床治疗的思路应该是化瘀通络[4]。其中,补元益心汤中,熟附子、熟地黄为君,熟地黄味苦性温,其具有益气养阴及滋阴壮阳等功效,可以稳定红细胞膜及提高细胞免疫能力。而熟附子药性大热,可以益气固脱、驱阴寒及止疼痛,药物成分中包含各种生物碱,对心肌细胞具有加强收缩与扩张的作用[5]。而当归、白芍、生黄芪及桂枝等为四臣,联合使用四种药物具备着补气养血及阴阳和合的效果。诸药联合使用具备着化瘀通络以及益气养阴的效果。相关研究证实,补元益心汤联合西药应用于老年不稳定型心绞痛伴高脂血症治疗中,其具备着较好的临床效果,可以有效缓解患者临床症状,并使患者的生活质量与临床疗效得到提升[6]。
  通过此次临床研究的结果显示:对两组患者的临床疗效进行对比分析,其中对照组患者的总有效率为72.92%,实验组患者的总有效率为93.75%,实验组患者的临床疗效明显好于对照组,比较两组数据,存在明显差异(P<0.05),具备统计学意义。
  4 结语:
  总而言之,补元益心汤联合西药应用于老年不稳定型心绞痛伴高脂血症治疗中,其具备着较好的临床效果,可以有效缓解患者临床症状,并使患者的生活质量与临床疗效得到提升,在临床中值得广泛推广。
  参考文献
  [1]李云霞,蔡九英,张雅卓.苦碟子联合阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者血脂影响研究[J].中国全科医学,2011,8(11):67-69.
  [2]Wang M,Zhang WB et al.Breviscapine ameliorates hypertrophy of cardiomyocytes induced by high glucose in diabetic rats via the PKC signaling pathway.Acta Pharmacological Sinica ,2015,5(02):68-69.
  [3]郭一民,颜程光,王俊谊. 补元益心汤对老年不稳定型心绞痛伴高脂血症患者的疗效研究[J].中国全科医学, 2013,43: (1): 169-171.
  [4]Bassan R,Potsch A,Maisel A,et al.B-type natriuretic peptide: a novel early blood marker of acute myocardial infarction in patients with chest pain and no ST-segment elevation.European Heart Journal , 2015,16(02):36-38.
  [5]赵业全. 补元益心汤治疗老年不稳定型心绞痛伴高脂血症临床疗效研究[J].亚太传统医药, 2014,54(1):121-128.
  [6]王英壮,陈桃玉.益心舒胶囊对不稳定型心绞痛合并高脂血症患者的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志, 2013,23 (4): 52-53.
  作者简介:周宏平(1971-),男,毕业于甘肃中医学院,大专学历。
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