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摘要：目的：探讨疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩的安全性和可行性。
方法：选自2011年1月到2013年1月这期间，我院妇产科接收的90例再次妊娠产妇。45例疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩的产妇为观察组，45例非疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩的产妇为对照组，两组在阴道分娩成功率、产后出血量以及术后并发症发生率等指征方面进行比较。
结果：45例疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩的成功率为88.89%，观察组阴道分娩成功率与对照组相比较，无显著性差异（X.2=0.1235，P>0.05）。观察组产时出血量相较于对照组（t=0.4582，P>0.05），无显著性差异；观察组产程时间相较于对照组（t=1.1804，P>0.05），无显著性差异。
结论：疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩仍具有较高的安全性，在满足阴道试产条件并进行严格监护下对疤痕子宫再次妊娠产妇实施阴道分娩是安全可行的。
关键词：疤痕子宫再次妊娠阴道分娩分娩方式
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）04-0154-02
剖宫产术是疤痕子宫产生的主要原因，目前，剖宫产是产科领域中的重要技术，成为解决难产和某些产科合并症，挽救产妇和围产儿生命的有效手段。随着剖宫产率逐渐提高，剖宫产后再次分娩也大幅度上升，疤痕子宫分娩方式的选择成为产科医生的关注的焦点之一[1]。本文选自2011年1月到2013年1月这期间，在我院妇产科收治的45例疤痕子宫再次妊娠者进行阴道分娩，现报道如下：
1资料和方法
1.1一般资料。选自2011年1月到2013年1月这期间，我院妇产科接收的90例再次妊娠产妇。分为观察组和对照组，45例疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩的产妇为观察组，产妇年龄22-41岁，平均（26.4±4.9）岁，孕周33-42周，平均（36.1±3.9）周；45例非疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩的产妇为对照组，产妇年龄20-42岁，平均（28.4±5.9）岁，孕周35-40周，平均（37.1±2.9）周；两组在受教育程度、年龄、妊娠次数、怀孕周数等资料上比较，无显著性差异，P>0.05，无统计学意义具有可比性。
1.2疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩的监护方法。
1.2.1阴道分娩的条件。①前次剖宫产术位置是子宫下段，术后无内外科并发症。②B超显示子宫下段恢复性好，无残缺，疤痕厚度5mm以内。③距上次剖宫产术时间间隔已达2年。④无前次剖宫产指证，也未出现新的产科指证，良好的医疗设备监护各项指证。⑤测量骨盆内外数值均正常，胎儿体重不超过3600g。⑥专门的医护人员进行监护，出现异常立即进行剖宫产。
1.2.2观察方法。观察胎心变化、子宫收缩幅度、孕婴生命体征情况，采用B超观察疤痕处是否破裂，阴道是否持续性流血。分娩后，观察胎膜和胎盘有无破损，子宫下段是否有新的裂口。
1.3统计学方法。使用SPSS11.5统计学软件对数据进行处理，计量数据使用t检验，均数±标准差（X±S）表示，组间数据比较使用X.2检验，P<0.05有统计学意义。
2结果
方法：选自2011年1月到2013年1月这期间，我院妇产科接收的90例再次妊娠产妇。45例疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩的产妇为观察组，45例非疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩的产妇为对照组，两组在阴道分娩成功率、产后出血量以及术后并发症发生率等指征方面进行比较。
结果：45例疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩的成功率为88.89%，观察组阴道分娩成功率与对照组相比较，无显著性差异（X.2=0.1235，P>0.05）。观察组产时出血量相较于对照组（t=0.4582，P>0.05），无显著性差异；观察组产程时间相较于对照组（t=1.1804，P>0.05），无显著性差异。
结论：疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩仍具有较高的安全性，在满足阴道试产条件并进行严格监护下对疤痕子宫再次妊娠产妇实施阴道分娩是安全可行的。
关键词：疤痕子宫再次妊娠阴道分娩分娩方式
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）04-0154-02
剖宫产术是疤痕子宫产生的主要原因，目前，剖宫产是产科领域中的重要技术，成为解决难产和某些产科合并症，挽救产妇和围产儿生命的有效手段。随着剖宫产率逐渐提高，剖宫产后再次分娩也大幅度上升，疤痕子宫分娩方式的选择成为产科医生的关注的焦点之一[1]。本文选自2011年1月到2013年1月这期间，在我院妇产科收治的45例疤痕子宫再次妊娠者进行阴道分娩，现报道如下：
1资料和方法
1.1一般资料。选自2011年1月到2013年1月这期间，我院妇产科接收的90例再次妊娠产妇。分为观察组和对照组，45例疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩的产妇为观察组，产妇年龄22-41岁，平均（26.4±4.9）岁，孕周33-42周，平均（36.1±3.9）周；45例非疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩的产妇为对照组，产妇年龄20-42岁，平均（28.4±5.9）岁，孕周35-40周，平均（37.1±2.9）周；两组在受教育程度、年龄、妊娠次数、怀孕周数等资料上比较，无显著性差异，P>0.05，无统计学意义具有可比性。
1.2疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩的监护方法。
1.2.1阴道分娩的条件。①前次剖宫产术位置是子宫下段，术后无内外科并发症。②B超显示子宫下段恢复性好，无残缺，疤痕厚度5mm以内。③距上次剖宫产术时间间隔已达2年。④无前次剖宫产指证，也未出现新的产科指证，良好的医疗设备监护各项指证。⑤测量骨盆内外数值均正常，胎儿体重不超过3600g。⑥专门的医护人员进行监护，出现异常立即进行剖宫产。
1.2.2观察方法。观察胎心变化、子宫收缩幅度、孕婴生命体征情况，采用B超观察疤痕处是否破裂，阴道是否持续性流血。分娩后，观察胎膜和胎盘有无破损，子宫下段是否有新的裂口。
1.3统计学方法。使用SPSS11.5统计学软件对数据进行处理，计量数据使用t检验，均数±标准差（X±S）表示，组间数据比较使用X.2检验，P<0.05有统计学意义。
2结果