【摘 要】
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目的:探讨第三腰椎(L3)椎弓根螺钉最佳钉道位置.方法:选取50例(男30例,女20例)正常成人的腰椎CT扫描数据,通过交互式医学影像控制系统(MIMICS)建立仿真椎体模型,获取L3椎弓根
【机 构】
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中国石油中心医院PET/CT科,中国石油中心医院骨科
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目的:探讨第三腰椎(L3)椎弓根螺钉最佳钉道位置.方法:选取50例(男30例,女20例)正常成人的腰椎CT扫描数据,通过交互式医学影像控制系统(MIMICS)建立仿真椎体模型,获取L3椎弓根轴线及最小截面的中心点M.通过"人字嵴"确定进钉点N1并与中心点M点连线模拟钉道T1,"交点法"确定进钉点N2并与中心点M连线模拟螺钉钉道T2,分析模型中钉道位置及角度.8例腰椎骨折患者术前参考仿真钉道设计手术方案,并行螺钉置入,术后观察螺钉位置情况.结果:MIMICS上测量L3椎弓根横径(9.57±0.98)mm.矢径(14.89±0.78)mm.T1钉道与椎体水平面夹角1.5°±1.0°,矢状位夹角12.0±1.5°;T2钉道与椎体水平面夹角3.0°±1.0,矢状位夹角10°±1.5°8例患者应用MIMICS设计钉道方案行腰椎后路固定术,术后影像学显示螺钉位置良好.结论:MIMICS能够精确测量椎弓根各项参数,根据其测量数据设计钉道方案在临床上具有一定参考意义.
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