重型颅脑损伤并发肺部感染病原菌的耐药性及防治

来源 :临床急诊杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liak19870702
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目的 探讨重型颅脑损伤并发肺部感染的病原菌及药敏情况,以指导临床合理应用抗生素.方法 对60例重型颅脑损伤并发肺部感染患者的痰培养和药敏试验结果进行分析.结果 60例共培养出18种细菌120株,其中革兰氏阴性菌98株,占78.3%,占前三位的分别是鲍曼不动杆菌36株(30%),洋葱伯克霍尔德菌24株(20%),肺炎克雷伯菌8株(6%),均为毒力和侵袭力较弱的条件致病菌,对抗菌药物有很高的耐药率.耐药率最低的为美罗培南、替卡西林-棒酸、亚胺培南;革兰氏阳性菌22株,占18 3%,耐药率最低的为替考拉宁、米诺霉素、万古霉素;真菌4株占3.3%,均为白假丝酵母菌,对所有抗真菌药敏感.结论 重型颅脑损伤并发肺部感染患者的病原菌对抗生素耐药率高,必须加强抗生素的耐药监测,合理使用抗生素.同时加强气道管理,预防误吸,增强机体免疫力等综合治疗以改善预后.
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