【摘 要】
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目的：探讨血清铁蛋白（Ferritin）、组织蛋白酶 S（Cat S）、单核细胞趋化蛋白 -1（MCP-1）与妊娠期糖尿病（GDM）患者胰岛素抵抗的关系，并分析影响 GDM 患者妊娠结局的影响因素。方法：选取 2019 年 4 月～2021 年 12 月期间来石家庄市妇幼保健院产检并诊断为 GDM 的产妇 154 例纳为 GDM 组，另取同期来石家庄市妇幼保健院产检的健康产妇 100 例作为对照组
【基金项目】
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河北省卫生健康委青年科技项目（20190294）；
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目的：探讨血清铁蛋白（Ferritin）、组织蛋白酶 S（Cat S）、单核细胞趋化蛋白 -1（MCP-1）与妊娠期糖尿病（GDM）患者胰岛素抵抗的关系，并分析影响 GDM 患者妊娠结局的影响因素。方法：选取 2019 年 4 月～2021 年 12 月期间来石家庄市妇幼保健院产检并诊断为 GDM 的产妇 154 例纳为 GDM 组，另取同期来石家庄市妇幼保健院产检的健康产妇 100 例作为对照组。检测对比两组的血清 Ferritin、Cat S、MCP-1 水平以及稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR），血清 Cat S、Ferritin、MCP-1 与 HOMA-IR 的相关性以 Pearson 相关系数进行分析。GDM 组患者根据妊娠结局分为正常妊娠结局组和不良妊娠结局组，妊娠结局的影响因素采用多因素 Logistic 回归分析。结果：GDM 组血清 Ferritin、Cat S、MCP-1 水平及 HOMA-IR 均高于对照组（P＜0.05）。Pearson 相关性分析结果显示，GDM 患者的血清 Cat S、Ferritin、MCP-1 水平与 HOMA-IR 均呈正相关（P＜0.05）。154 例 GDM 患者中，有 58 例出现不良妊娠结局，占比 37.66%。单因素分析结果显示，GDM 患者的妊娠结局与糖尿病家族史、GDM 确诊时孕周、年龄、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）结果、孕前体质量指数（BMI）、血清 Ferritin、Cat S、MCP-1 水平以及 HOMA-IR 有关（P＜0.05）。多因素 Logistic回归分析结果显示：年龄≥35 岁、孕前 BMI≥24 kg/m~2、OGTT 结果＞2 项异常、血清 Ferritin、Cat S、MCP-1 水平偏高是 GDM 患者妊娠结局不良的危险因素（P＜0.05）。结论：GDM 患者的血清 Ferritin、Cat S、MCP-1 水平异常升高，且与胰岛素抵抗有关。GDM 患者的妊娠结局受到血清 Ferritin、Cat S、MCP-1 水平、年龄、孕前 BMI、OGTT 结果等因素影响。
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