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目的 评估肝门部胆管癌的病理特征对术后生存的影响并为临床治疗提供依据.方法回顾性分析1997年1月至2002年12月我院肝胆外科113例手术切除的肝门部胆管癌病理资料,并结合随访结果进行统计分析.结果高分化腺癌18例、中分化腺癌38例,低分化腺癌38例,黏液腺癌4例,其他类型15例.高、中、低分化腺癌术后5年生存率分别为57.0%,10.9%,18.8%,高分化与中低分化组间比较差异有显著性(P<0.05).浸润能力高分化腺癌最弱、中低分化腺癌较强,黏液腺癌最强.分化程度,淋巴结转移、神经转移对术后生存时间均有显著影响(P<0.05).结论肝门部胆管癌的分化程度、淋巴转移是影响预后的重要因素,神经转移对预后的影响仍需深入研究。