目的　观察慢性鼻窦炎 (chronicsinusitis,CS)鼻内窥镜手术 (endoscopicsinussurgery ,ESS)前后鼻粘膜的组织形态及功能变化。方法　①对 32例CS患者手术前后进行糖精试验和鼻粘膜光镜观察 ,并与健康对照组进行比较 ;②对 10例CS患者手术前后与 2例健康对照组进行鼻粘膜扫描电镜和透射电镜观察。结果　①CS术前与对照组比较 ,糖精试验时间明显延长 (P <0 0 0 1) ;术后较术前明显缩短 (P <0 0 0 1) ;②光镜观察 :CS术前出现炎性细胞浸润、水肿、息肉形成和病理性腺体 ,与对照组比较差异有显著性 (P <0 0 1) ;术后炎性细胞浸润、水肿和息肉形成明显减轻 ,与健康对照组比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;但病理性腺体术后无明显减轻 ;③电镜观察 :CS术前鼻粘膜超微结构受到破坏 ,术后 4个月后基本恢复正常。结论　本实验提示 :①CS鼻粘膜的正常结构和纤毛清除功能受到破坏 ;②ESS术后 4个月鼻粘膜的结构和纤毛清除功能较术前明显改善 ,基本恢复正常 ;③ESS术后鼻粘膜中病理性腺体的恢复可能需更长的时间。