论文部分内容阅读
笔者报道了一例双下肢乏力4月余，加重伴疼痛、活动受限一周的病例。MRI显示病灶累及胸3椎体、椎体附件和周围组织，并延伸到椎管内硬脊膜，增强后病变明显强化，MRI因病变范围广且增强后明显强化，考虑为恶性肿瘤。而18F-FDG PET低代谢结合CT点状、栅栏状钙化灶和椎体骨质无破坏，考虑为海绵状血管瘤；且术后病理因病灶内见异常血管聚集成丛状，血管腔内有大量红细胞，诊断为海绵状血管瘤。文献复习加深了对椎体海绵状血管瘤的认识，其可累及椎体、椎体附件，甚至延伸到椎管内和（或）周围组织。海绵状血管瘤是一种血管畸形，MRI增强后呈明显强化，但是PET显像则呈低代谢。当MRI显示病变范围广伴明显强化，而椎体无骨质破坏，怀疑恶性肿瘤时，应结合PET/CT对诸如海绵状血管瘤等良性病变进行鉴别诊断。