【摘 要】
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患者,男,53岁,工人,因“突发意识不清伴呼吸困难3d”入院.患者3d前于6米深下水道内工作时,不慎吸入硫化氢气体后出现意识不清,摔倒在地,呛入污水,呼吸急促明显.血气(外院查):
【机 构】
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常州市第一人民医院(苏州大学附属第三医院)神经内科,江苏,213000
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患者,男,53岁,工人,因“突发意识不清伴呼吸困难3d”入院.患者3d前于6米深下水道内工作时,不慎吸入硫化氢气体后出现意识不清,摔倒在地,呛入污水,呼吸急促明显.血气(外院查):pH7.38,氧分压50.5 mmHg,二氧化碳分压36 mmHg,乳酸3.6 mmol/L,血氧饱和度86%.头颅+胸部CT:颅内未见异常;两肺弥漫间质性肺炎,吸入性改变?予气管插管辅助通气、激素冲击、抗感染、血管升压等对症支持治疗,病情进行性加重,炎症指标持续升高,并出现多脏器功能不全,遂转入我院.
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