探讨肝硬化患者血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)检测的临床意义。

检测3 573例肝硬化患者与168例健康者(对照组)的血清LDL-C水平,并分析血清LDL-C变化与肝硬化患者的预后、肝功能分级以及某些并发症等的关系。

肝硬化组LDL-C水平为(1.67±0.94)mmol/L,显著低于对照组的(2.02±0.67)mmol/L(t= 4.67,P< 0.01)。肝硬化患者中死亡组LDL-C水平为(1.30±1.11)mmol/L,显著低于存活组的(1.73±0.90)mmol/L(t= 9.45,P< 0.01);肝功能B级组LDL-C水平为(1.74± 0.92)mmol/L,显著低于A级组的(2.04±0.76)mmol/L(q= 11.55,P< 0.01);肝功能C级组LDL-C水平为(1.28±0.97)mmol/L,显著低于A级组的(2.04±0.76)mmol/L(q= 29.25,P< 0.01)、B级组的(1.74±0.92) mmol/L(q= 17.71,P<0.01);并发上消化道出血组LDL-C水平为(1.33±0.84)mmol/L,显著低于未并发上消化道出血组的(1.76±0.95)mmol/L(t= 11.12,P< 0.01);并发原发性肝癌组LDL-C水平为(1.93±1.10) mmol/L,显著高于未并发原发性肝癌组的(1.54±0.82)mmol/L(t= 12.02,P< 0.01)。肝硬化组lDL-C水平与肝功能分级呈显著负相关(r=- 0.43,P< 0.01)。

肝硬化患者血清LDL-C水平明显降低,且与患者的预后、肝功能分级及并发上消化道出血、原发性肝癌等密切相关。