急诊手术和择期手术治疗梗阻性结肠癌的临床效果和安全性

来源 :中国实用医药 | 被引量 : 0次 | 上传用户:owen_climb
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目的 分析探讨梗阻性结肠癌患者行急诊手术和择期手术的临床效果以及安全性.方法 60例梗阻性结肠癌患者,随机分为对照组和研究组,每组30例.对照组患者给予急诊手术,研究组患者给予择期手术.比较两组患者手术情况(Ⅰ期吻合术、造口术、回结肠吻合术),并发症发生情况,治疗效果,术中手术指标(手术时间、术中出血量、肛门首次排气时间以及住院时间),生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)评分.结果 研究组患者的Ⅰ期吻合术率93.33%明显高于对照组的46.67%,造口术率3.33%以及回结肠吻合术率3.33%均低于对照组的26.67%、26.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的并发症发生率10.00%低于对照组的33.33%,差异具有统计学意义(χ2=4.812,P<0.05).研究组患者的总有效率93.33%显著高于对照组的73.33%,差异具有统计学意义(χ2=4.320,P<0.05).研究组患者的手术时间、术中出血量、肛门首次排气时间以及住院时间分别为(124.07±12.51)min、(73.14±5.00)ml、(1.89±0.76)d和(10.06±0.45)d,均优于对照组的(153.12±11.20)min、(92.36±6.97)ml、(2.58±1.10)d和(13.22±1.16)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组的躯体功能、心理功能、社会功能、生活能力评分分别为(72.63±3.58)、(70.81±3.24)、(76.13±3.49)、(76.04±2.03)分,均高于对照组的(63.67±3.19)、(61.83±3.94)、(64.03±3.11)、(67.52±2.66)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 梗阻性结肠癌患者采取择期手术的治疗效果明显优于急诊手术,不仅能够显著的改善Ⅰ期吻合术率、造口术率以及回结肠吻合术率,而且术后并发症少,改善了术中手术指标和生活质量,保证了患者的安全性,值得科学研究和临床推广.
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