【摘 要】
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目的探讨良性胆道疾病T管拔除后致胆汁性腹膜炎的原因及处理措施.方法回顾性分析19例T管拔除后胆汁性腹膜炎的处理过程及再次手术术中所见.结果 19例患者中,常规拔T管15例,误
【机 构】
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430022,武汉,华中科技大学同济医学院附属协和医院胰腺外科中心
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目的探讨良性胆道疾病T管拔除后致胆汁性腹膜炎的原因及处理措施.方法回顾性分析19例T管拔除后胆汁性腹膜炎的处理过程及再次手术术中所见.结果 19例患者中,常规拔T管15例,误拔T管4例.3例非手术治疗痊愈,其余16例手术治疗.术中发现包括误拔T管4例在内的5例瘘道形成缺如,4例瘘道形成不完整,1例胆总管撕裂.再次手术病例,术后1例死于中毒性休克,15例痊愈.结论 T管瘘道形成缺如或不完整及误拔T管、拔管损伤是拔T管后胆汁性腹膜炎的重要原因.根据腹部体征及全身情况,决定治疗方法.非手术治疗如无效,应积极手术治疗.
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