多发肺结节外科治疗的近期疗效分析

来源 :中国胸心血管外科临床杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ivwyniqtd
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目的 总结分析多发肺结节(multiple pulmonary nodules,MPNs)的临床诊断、外科治疗及预后。方法 回顾性收集2018—2020年于四川省肿瘤医院胸外科行手术治疗97例MPNs患者的临床资料,其中男30例、女67例,平均发病年龄(56.1±10.0)岁,分析MPNs患者外科治疗的近期疗效。结果 双发病灶患者62例,三发病灶22例,四发病灶4例,四发以上病灶9例。手术共处理213枚高危病灶,其中磨玻璃结节88枚,部分实性结节81枚,实性结节7枚。87例行同期手术,10例分期手术,平均手术间隔时间为5.2个月。病理组合类型包括腺癌-腺癌96例(99.0%),鳞癌-鳞癌1例(1.0%),淋巴结均未查见转移。2年无病生存(disease-free survival,DFS)率为96.9%,总生存率为100.0%。单因素分析显示,高位病灶直径>2 cm(P=0.316)、有无残余病灶(P=0.782)及病理组合类型(P=0.913)对DFS率的影响无统计学意义。结论 MPNs以多原发肺癌为主要诊断,病理组合类型以腺癌-腺癌多见,影像学检查结合病理结果对MPNs手术方案选择、诊断及鉴别诊断有重要帮助,术中应以最大限度保留肺功能和尽可能完整切除高危结节为原则,其预后相对良好。
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