坏死性筋膜炎误诊为肛周脓肿1例

来源 :中国肛肠病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:q157194179
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患者男,45岁.因“肛门肿痛4 d”于凌晨5点入院.患者于4d前无明显诱因肛门处出现一硬结,稍红肿,胀痛不适,伴畏寒、发热,在当地诊所输液治疗(具体不详),效果不佳,感症状逐渐加重,疼痛难忍,遂来就诊.查体:体温36 .8 ℃,心率78次/min ,呼吸20次/min ,血压120/80 mmHg.急性痛苦貌,神智清楚.专科检查:肛门居中,截石位,12~6点位见一约10 cm × 15 cm 的红肿,无明显波动感,3点位肛周见一直径约2 .5 cm 的皮肤破溃口,周围组织呈暗红色.患者因疼痛无法配合指检.患者否认高血压、糖尿病等病史.急诊以“肛周脓肿”收入院.实验室检查,血常规:白细胞计数18 .8 × 109/L ,中性粒细胞百分比 86 .9%,血红蛋白175 g/L.
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