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鉴别单双相抑郁是临床上的一个重要挑战，综述近年来脑影像学在鉴别单相抑郁和双相抑郁方面的发展，寻找识别双相障碍的生物学标志，以利于更好的优化临床决策。检索Pubmed、万方、中国知网等数据库，选取"单相抑郁"或"重性抑郁症"、"双相抑郁"、"磁共振成像" "模型"等为检索词。目前直接比较单双相的结构及功能影像学研究均很少，大部分研究提示双相障碍较单相抑郁的脑损害更重，其脑结构及功能环路损害涉及不同脑区，影像学特征建模识别两组疾病的准确率较高。需要更多的直接比较单双相障碍的脑影像学研究，影像学作为客观的生物学鉴别标志是一个可行的研究领域。