女性HBV携带者循环HBV DNA载量与AMH水平及IVF-ET助孕结局的关系

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目的 探讨女性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)携带者循环乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)载量与抗苗勒氏激素(anti-Mullerian hormone,AMH)水平及体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)助孕结局的关系.方法 选取2018年1月至2019年1月因女性不孕在保定市第一中心医院接受IVF-ET治疗的120例患者进行研究,根据女性乙肝表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)阴性或阳性将其分为对照组53例、HBV携带组67例.采用实时荧光聚合酶链式反应检测仪测定血清循环HBV DNA载量,采用酶联免疫吸附法检测血清AMH水平.患者均采用控制性超促排卵长方案进行促排卵,根据移植后临床妊娠情况将HBV携带者分为妊娠组14例,未妊娠组53例.结果 HBV携带者血清循环HBV DNA载量显著高于对照组(P<0.05),血清AMH水平明显低于对照组(P<0.05).HBV携带者血清循环HBV DNA载量与AMH水平呈负相关(P<0.05).HBV携带者临床妊娠率低于对照组(P<0.05),流产率高于对照组(P<0.05).HBV携带未妊娠组获卵率、正常受精率、D 3优胚率及血清AMH水平均低于妊娠组(P<0.05),血清循环HBV DNA载量高于妊娠组(P<0.05).D 3优胚率、循环HBV DNA及AMH均是影响HBV携带者IVF-ET治疗后未妊娠的独立危险因素(P<0.05).结论 女性HBV携带者血清循环HBV DNA载量升高及AMH水平降低,可能与IVF-ET助孕结局有关.
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