应用不同品牌机械瓣行主动脉瓣置换术患者的血流动力学变化

来源 :中国胸心血管外科临床杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhou0168
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目的探讨应用不同品牌19 mm机械瓣行单纯主动脉瓣置换术后早期血流动力学变化情况。方法回顾性分析2007年1月至2012年1月北京安贞医院116例单纯主动脉瓣狭窄患者行主动脉瓣置换术后血流动力学变化,其中男61例、女55例,年龄(52±13)岁。根据使用的瓣膜品牌将患者分为3组:SJ.Regent瓣膜组,38例(33%),男20例、女18例,平均年龄(52±15)岁;Carbomedics瓣膜组,40例(34%),男21例、女19例,平均年龄(51±17)岁。On-X瓣膜组,38例(33%),男20例、女18例,平均年龄(55±16)岁。比较患者术前和术后左心室收缩期末内径、左心室舒张期末内径、射血分数(EF)值、室间隔厚度、左心室壁厚度、主动脉瓣瓣上流速、跨瓣压差以及术后有效瓣口面积指数(EOAI)。结果三组患者术前及术后的左心室收缩期末内径、左心室舒张期末内径、EF值、室间隔厚度、左心室壁厚度差异均无统计学意义(P>0.05)。主动脉瓣瓣上流速和跨瓣压差术前、术后有差异有统计学意义。SJ.Regent瓣膜组和Carbomedics瓣膜组患者较On-X瓣膜组患者的术后主动脉瓣瓣上流速[(244.30±33.67)cm/s vs.(249.69±79.13)cm/s vs.(294.83±52.05)cm/s]和跨瓣压差[(27.77±3.33)mm Hg vs.(33.58±18.90)mm Hg vs.(38.56±13.21)mm Hg]明显偏小,其差异有统计学意义。结论运用19 mm机械瓣进行主动脉瓣置换术,SJ.Regent和Carbomedics瓣膜较On-X瓣膜有更好的血流动力学效果。
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